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抗抑郁 用药最忌讳什么

2017-01-24 来源:烟台市心理康复医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:大多数疾病经过治疗好转后,都需要维持治疗。但许多病人不清楚病愈后还需服用多长时间的药物;或者缺乏耐心,在服用一段时间后就自行停药……凡此种种,均因维持治疗时间不够而导致病情反复。

  抑郁症的治疗方法有药物治疗、心理治疗和物理治疗。其中,药物治疗贯穿于抑郁症治疗的全过程,疗效显著。但许多病人在服用抗抑郁药物时,不了解用药禁忌,以致病情反复发作而影响健康。

  一忌求愈心切

  丁先生在妻子去世后,悲伤过度,抑郁寡欢得了抑郁症。儿子陪他看医生,服了一星期的药,病情未见起色,于是改看专家门诊;三天后,还是老样子不见好转,又换了一家医院……在短短的一个半月中,丁先生在子女的陪同下,跑了5家医院,看了10次专家门诊,换了6位专家,结果病还是没见好。

  医生点评

  生了病,希望能早日痊愈,病人的这种心情可以理解。但俗话说“病来如山倒,病去似抽丝”,说明疾病的发生和转归有它的自然规律,得有个时间过程,心急不得。

  再说药物起效也需要时间,一般来说,目前常用的抗抑郁药进入人体后,最快的起效时间大约为1-2个星期,有些病人需要三个星期甚至更长。大量医学证据证明,文拉法辛缓释剂、艾司西酞普兰和米氮平可在治疗1周左右起效;三环类抗抑郁药物起效时间约为2-4周;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)通常起效较慢,治疗4-6周后才能判断是否起效。

  因此,治疗抑郁症要有耐心,在短时期内频繁换医生,调换药物并非良策。

  二忌剂量不足

  30岁的李小姐在陷入情网后,才得知男友是有妇之夫,因此后悔不已、心情郁闷,得了抑郁症并接受药物治疗。治疗一段时间后,李小姐的心情好了一些,但却没有恢复到病前状态。原来李小姐听人说,服抗抑郁药会使人发胖,于是便偷偷减量。后来在医生的指导下,恢复药物剂量,李小姐才病去体愈。

  医生点评

  李小姐怕服药后发胖而擅自减少药量,自然疾病难以痊愈。其实,要想康复,药物剂量用足十分重要,这就同吃饭一样,某个人要150克主食才能吃饱,如果只吃了100克,没达到“需要量”,很快就会感到饥饿,长此以往,影响发育,影响健康。

  吃饭是这样,治病也是同样道理。

  三忌维持时间不够

  小刘性格开朗,可最近一段时间却话少,即使讲话,声音也一反以往的洪亮而变得低沉。正当大家纳闷时,小刘又“活泼开朗”了,可是过了几个月,又变得沉默少语。原来小刘得了抑郁症,治疗后刚刚痊愈,就立马把药给停了,结果因药物维持治疗时间不够,疾病复发,于是只好再找医生,如此反复了好几次。

  医生点评

  大多数疾病经过治疗好转后,都需要维持治疗。但许多病人不清楚病愈后还需服用多长时间的药物;或者缺乏耐心,在服用一段时间后就自行停药……凡此种种,均因维持治疗时间不够而导致病情反复。因此,要想疾病不复发,维持治疗非常重要。

  至于维持治疗时间究竟需多长,每个病人的病情不同,需要药物维持的时间也不同,因此,需在专业医师指导下坚持维持治疗。

  四忌对待药物副作用有误区

  沈女士的性格优柔寡断,患了抑郁症后,丈夫陪其看专家门诊,但沈女士却迟迟不肯吃专家开的药。原来她自行阅读药品说明书后,见医生配的药有很多副作用,担心害怕而不敢服药。看了病不对症用药,病自然难以痊愈。

  医生点评

  药品说明书上的副作用,并非每个病人用药后都会发生。这就如同“过马路小心被车撞”的道理一样,难道为了避免被车撞,就不再过马路了吗?抗精神病药物有副作用,但大部分副作用很轻微(如口干、便秘等),少数副作用比较明显(如降低血压,升高血糖等),甚至罕见有严重副作用(如过敏性休克、剥脱性皮炎等),因此,必须在精神科医师指导下正确使用精神科药物。

  事实上,除了少数人出现皮疹等副作用要及时停药外,大多数患者都能承受住恶心、疲劳等副作用,且服用一段时间后,身体会慢慢适应。

  药物作用与副作用比较,当利大于弊时就应当选择用药。当然,患者服药需要复诊,向医生说明服药后的感受,定期查体,这些都是避免出现药物副作用的良方。

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