前言
少子化的趋势下,常会听到有些家庭养出小皇帝或是小公主。这些孩子长大後甚至可能变成啃老族丶茧居族。我认为不仅是所谓一般的孩子在教养上会遇到这些挑战,身心有缺陷的孩子更容易变成家人同情与怜悯的对象,要避免对这样的孩子产生怜悯心,似乎超越人性。但我们必须区辨同理与同情的差别,过多的同情反而会让孩子的缺陷发展成生活上的障碍(有缺陷其实不一定会造成障碍)。专业的陪伴者会去爱孩子,但不会可怜他们,这个过程常要提醒自己拉高一个层次,不要过度参杂个人情感,鼓励孩子面对问题,将生命的责任还给他们。
长期观察特殊需求儿童的家长常有两种纠结:
(1)我舍不得要求,因为我亏欠他。
(2)因为孩子本身能力弱,我舍不得要求他。
对於孩子的要求,父母应该把握原则,过程中保持坚定,确实执行。坚定并不是强硬,强硬代表我们把自己的期待与意愿强加在孩子身上。我常和自闭症孩子的父母说,不要觉得孩子是自闭症他就一定怎麽样,或是他是自闭症就一定不能怎麽样。每个孩子都是独立的个体,我们无法用单一框架去局限他!即便教养的过程中有许多挑战,孩子可能会受到伤害,但我们仍然应该冒有意义的风险。如果从小就培养孩子生活自理丶自我觉察丶自我决定三个能力,未来孩子的发展将相对稳定。
帮助孩子独立丶进化丶展现自信
生活自理是孩子的维生能力。很多家长常希望他们的孩子能摆脱依赖的习惯,学会独立。我自己的观察是这样的:当父母做得越多,很多时候孩子的能力就越弱。他觉得不管今天发生什麽事,都会有人帮我解决。我认同孩子在成长的过程需要爱,因为爱是安全感的来源,但我们要挑战的是,不能在爱的过程中让孩子养成依赖。我的方法是:让孩子知道今天不管你发生什麽困难,我都愿意去协助你,但我会希望你自己先尝试努力看看。如果你真的不行,我们可以一起想办法。
自我觉察则帮助孩子持续进化。我们常说要教给孩子带得走的能力去取代背不动的书包,我认为自我觉察是相当关键的能力,其中包含理解自己的想法丶想法背後的想法与思维方式(後设认知)丶情绪以及感觉。当孩子越了解自己,就越容易适应外在的变化与挑战。
而自我决定,是孩子自信的展现。几年前曾经带过一个21岁的自闭症孩子去卖场吃东西。那个卖场大约有20多间餐厅,这个大孩子在卖场走过又走过去,最後跟我说:「不知道要点什麽东西来吃!」
我说:「不会吧,这麽多好吃的,随便点什麽都可以呀!」他回答:「每次出来都是妈妈帮我点。」
这个经验告诉我,大人可能因为孩子的外在表现,像是口语表达能力不好,或是本身能力落後於同年龄的孩子,就低估自己孩子的能力。但是我认为如果不给孩子机会去尝试,很多能力是没办法被培养的。我常建议家长们,在合理安全的范围给孩子机会选择,并尊重他们的选择。日常生活的安排,可以试着留一段空白时间给孩子,我们大人就当做跟随者。
让孩子自己背起猴子
我很喜欢运用管理上的一些理论提供家长建议。有一个管理学上的理论「背上的猴子」,猴子代表某些任务或是责任,这其实是用来提醒家长(上司)要把很多的责任还给孩子(下属)。孩子经常希望把猴子丢给家长,让家长来扛责任。但我们其实要练习常把这只猴子丢还给孩子。如果我们将这个理论中的上司换成父母,下属换成孩子,就很容易理解了。
(1)该下属(孩子)做决定的,一定要让他们学着做决定。
(2)做决定意味着为自己的决定负责任。不想做决定,常常是潜意识里他不想承担责任。
(3)下属(孩子)不思考问题,不习惯做决定的根源一般有两个:其一是依赖上司(父母)或别人(老师);其二是上司(父母)习惯替下属(孩子)做决定或喜欢享受别人听命於自己的成就感。
(4)让下属(孩子)自己想办法,做决定就是训练下属(孩子)独立思考问题的能力和勇於承担责任的能力。
鼓励父母亲让孩子冒有意义的险
很多时候孩子去做一些新的尝试,虽然可能会失败,遭受打击与挫折,也有可能会受伤。但如果衡量过这是有意义的事情,而且失败的後果是我们能承担的,我宁愿让他受挫折。如果孩子主动寻求我的意见,我会分析各种决定可能的利弊得失,并将最後的决定权还给他。很多时候我明明知道孩子的决定不好,但还是让他自己选择与决定,因为犯错本身也是一种重要的学习!
有足够的自尊,
才能有健全的生活
心理学上的自我决定论(Self-determinationtheory,SDT),可以用来解释孩子缺乏能力以及不愿意与外在接触的原因。自我决定论认为人类与生俱来有三种需求:自主性(Autonomy)丶自我效能(Competence)丶相关性(Relatedness)。简单来说,自主性就是所谓的自我意识与自我决定,自主甚至包含最基础的自理能力,例如孩子要能自己决定穿着打扮或要吃什麽;自我效能就是孩子觉得自己有能力(能为自己与为别人付出),这些能力是自信与安全感的来源。缺乏安全感(自信)的孩子成年後不容易与外在建立好的联系,长期处於低自尊的情况下,心理与生理都会受到影响。造成这样结果的原因很多时候是大人过度保护的关系,让这些能力没办法从生活中开展。想一想孩子二十年後甚至三十年後的样子,你希望未来孩子有什麽样的能力,应该从现在就开始努力!
改善记忆、促进生长发育、免疫调节。
健客价: ¥38祛痰止咳。用于急、慢性支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥21.7旨在为需要吸氧治疗的患者供应供氧气,这种设备不用于生命支持或生命维持。该设备可在家庭、医院或医疗机构使用。
健客价: ¥5980治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。
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健客价: ¥23口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
健客价: ¥22口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房
健客价: ¥211.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥34乳果糖口服溶液:- 慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。 - 肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。 盐酸纳洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。
健客价: ¥475软坚散结。用于痰核瘿瘤、瘰历、乳核。
健客价: ¥33调节体液及气质,为四种体液的成熟剂。
健客价: ¥39