精神分裂、躁狂或抑郁的反复发作,已被证明是潜在的神经退行性疾病,并且与神经炎症、活性氧和氮物质以及细胞凋亡有关的神经毒性相关。这种神经退行性疾病会导致神经组织损伤和脑功能的降低,理想状态的精神药理学不仅需要稳定临床症状,而且还应当抵抗神经精神疾病引起的神经毒性,具有神经保护的作用。
事实上,有许多具有神经保护作用的补充剂,虽然属于超说明书使用,但精神科医生可以基于证据作为辅助治疗。这些药剂通常是安全和可耐受的,精神科医师和护士可以在有神经损害的患者中使用它们。
1、ω-3脂肪酸,已经在几项研究中显示了用作辅助药物时,可有效减少精神疾病、躁狂或抑郁的精神病理学。在精神病学的早期阶段比慢性阶段更有效,它具有抗炎、抗氧化和抗凋亡的作用,能激活细胞信号传导,并防止突触损失以及神经元和胶质细胞死亡。
2、N-乙酰半胱氨酸(NAC)是一种强大的抗氧化剂,能增加线粒体中产生的谷胱甘肽。精神分裂症与线粒体功能障碍引起的低水平的谷胱甘肽相关,疾病引起的高水平的自由基会使大脑遭受神经退行性病变的风险。急性精神病发作期间(特别是第一次发作时),将NAC添加到抗精神病药物中可以显著减少活性氧和氮物质(也称自由基)的神经毒性。在大鼠创伤性脑损伤的研究中,NAC可以减少脑水肿、神经炎症、血脑屏障通透性和凋亡。
3、米诺环素。这种抗生素已被广泛研究作为精神分裂症的辅助治疗,并且已经证明具有几种神经保护作用,包括抗炎,抗氧化和抗凋亡,并且能降低谷氨酸兴奋性毒性。几个研究已经证明其在急性精神病发作中的有效性。
4、维生素D。由于其在神经发育(神经元分化,轴突连通性)中的重要作用,维生素D缺乏已与包括自闭症、精神分裂症、抑郁症和阿尔茨海默氏病在内的几种精神疾病相关。在精神病和心境障碍患者中测量维生素D的血清水平,如果它是低的,一定要进行补充。
5、尼古丁对谷氨酸兴奋性中毒具有神经保护作用,并且也抑制细胞凋亡。然而,它不应该通过装有数百种有毒物质的香烟来施用,它可以通过贴剂或尼古丁口胶给药,通常用于帮助戒烟。尼古丁也有促认知效应。
6、褪黑素。许多人将褪黑激素与睡眠联系起来,它还具有多种神经保护作用,能抗氧化、保护线粒体完整性、调节免疫系统,以及抑制引发神经炎症和氧化应激的小胶质细胞的激活,它还保护炎症和活性氧引起的细胞衰老。此外,褪黑激素可用于改善代谢综合征。
7、促红细胞生成素是由肾脏产生的促进红细胞形成的激素。它是一种有效的神经保护细胞因子,通过抗凋亡作用促进神经元存活,它能对抗谷氨酸和一氧化氮毒性以及氟哌啶醇诱导的神经元死亡。它临床应用于(1989年FDA批准)慢性肾脏疾病或化疗,以及炎症性肠道疾病引起的严重贫血。因为它有一些“黑盒”警告,所以使用受限。
8、Cox-2抑制剂。这是一类众所周知的抗炎药物,被FDA批准用于疼痛和炎症。辅助使用cox-2抑制剂在急性精神病中的研究表明,这些药物加强了抗精神病药物的功效。
9、锂。治疗躁狂症的剂量通常为900-1500mg/d。然而,在低至1mg/d的分钟(顺势疗法)剂量中,锂盐能防止轻度认知障碍发展为完全性痴呆。这个有趣的观察表明锂不仅诱导神经发生并增加灰质体积,还可以对抗淀粉样蛋白神经毒性。目前还没有研究非常低剂量的锂在抑郁症和精神分裂症中的作用。
10、咖啡因可以防止由应激引起的心境和记忆功能障碍,有利于心境障碍或精神病性患者,但焦虑障碍患者应避免使用。咖啡因可以逆转由于慢性不可预测的应激(在我们的精神病患者中非常常见)引起的海马回路中的突触功能障碍。
适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥162复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥668盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750本品用于神经衰弱、子宫发育不良、不孕等症。亦可增强机体免疫力。
健客价: ¥68用于神经衰弱,早老,阳痿,男子更年期障碍等症。
健客价: ¥94补肾壮阳,益精固涩。用于阳痿、早泄、滑精、遗尿及神经衰弱。
健客价: ¥138温补脑肾,益心填精。用于阳痿,抑郁,滑精,早泄,体虚,消瘦,神经衰弱。
健客价: ¥138安神。用于神经衰弱和失眠。
健客价: ¥49本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
健客价: ¥25.8本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
健客价: ¥65中枢抑制药,加强大脑皮层的抑制过程,具有镇静作用,用于神经衰弱及癫痫等。
健客价: ¥12滋肾,镇静,安神。用于肾阳不足引起的神经衰弱,头晕、失眠、尿频、多梦等症。
健客价: ¥8.9补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠,心烦气喘,神经衰弱。
健客价: ¥72养心安神,和中缓急,补脾益气。用于心气不足引起的神经衰弱,头晕目眩,身体虚弱,失眠健忘,精神忧郁,烦躁。
健客价: ¥33明目退翳,镇静安神。用于角膜云翳、白斑、白内障及神经衰弱。
健客价: ¥36养血安神。用于神经衰弱,失眠多梦,心神不安等症。
健客价: ¥55安神,清热,解毒。用于神经衰弱,咽炎,外治口舌肿痛。
健客价: ¥18清心安神,化痰醒脑,活血通络。用于神经衰弱,失眠,顽固性头痛,脑震荡后遗症所致头痛、眩晕、健忘、失眠等症。
健客价: ¥18.5宁心安神,健脾和胃。用于失眠健忘,身体虚弱,神经衰弱,慢性支气管炎,亦可用于冠心病的辅助治疗。
健客价: ¥28轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥56强健骨骼和牙齿,调节钙吸收,保护神经系统,提高免疫力,保护生殖系统。 适用人群:1.中老年人。2.备孕男性。3.痛经女性。 4.偏头疼、眩晕、抑郁、情绪易紧张、暴躁及失眠人士。
健客价: ¥99本品为眩晕类非处方药药品。滋补强壮,镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
健客价: ¥17生精补髓,益气养血,强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠;神经衰弱症见上述证候者。
健客价: ¥24