先前已有明确证据显示，精神疾病与居住在拥挤的城市环境相关。然而，生活环境是否直接导致了精神疾病的发生，目前尚不明确。日前，瑞典卡罗林斯卡研究所的AmirSariaslan博士针对精神分裂症、人口密度及邻里剥夺的相关性开展了一项研究，就此对其进行了采访：
研究方向
Q：过去针对城市环境与精神疾病的研究有何发现？
A：近期的系统综述显示，包括都市化、社会经济剥夺及社会资本等在内的许多邻里特征均与精神疾病的发病率有关。这一相关性在非情感性精神病性障碍中更强，如精神分裂症，而抑郁及双相障碍等情感障碍则相对较弱。
值得注意的是，上述发现在最近一项斯堪的纳维亚大规模研究中得到了复制，该研究涵盖了上百万人。在稍后的研究中，研究者还发现了剂量-反应关系：精神疾病的发病风险是负性邻里状况暴露时间的函数。
我们从孪生子及家庭研究中获知，精神分裂症的发生很大程度上取决于共同的遗传因素。与之类似，一些孪生子研究也提示，共同的遗传及环境因素可部分解释居住于城市的可能性。然而，上述研究对家族危险因素的考虑均不够。
Q：本项研究探讨了家族遗传与环境危险因素的对比？
A：本项研究的主要目标在于探讨，在校正未加观察的家族风险后，先前研究所报告的邻里特征与日后精神分裂症及抑郁等精神疾病的相关性是否仍然存在。为完成这一目标，我们使用了瑞典国家登记数据，纳入了1967-1989年间出生的个体，共240万左右。我们同样确定了所有的生物学亲兄弟姐妹及表/堂兄弟姐妹。
对于每种暴露与转归的组合，我们建立了3个模型，分别为：
1、原始统计模型：比较不同人口密度及邻里剥夺水平下无关联个体罹患精神疾病的风险；
2、大家庭模型：比较不同暴露水平下表/堂兄弟姐妹罹患精神疾病的风险；
3、核心家庭模型：比较不同暴露水平下亲兄弟姐妹罹患精神疾病的风险；
之所以比较不同暴露水平下各种兄弟姐妹的患病风险，目的在于校正家庭成员内部的共同危险因素：大家庭成员中有12.5%的遗传因素相同，而核心家庭成员则有50%，环境因素更是完全相同。上述因素组成了未加观察的家族危险因素。
文献中，这种研究方案有时被称为自然实验或准实验设计。整个家庭随时间推移而搬迁至其他居住地的原因有很多，而通过使用相关数据信息，我们可以在校正遗传及环境危险因素的情况下观察环境改变对个体罹患精神疾病的影响程度。
见说明书。
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