老年痴呆症的病因有哪些?
该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。下列因素与该病发病有关:
1.家族史
绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。迟发型AD基因座位于19号染色体,可能致病基因为载脂蛋白E(APOE)基因。
2.一些躯体疾病
直接原因的脑器质性疾病及病变
常见大脑皮质弥漫性慢性病变。如阿尔茨海默病、及皮克病、其他脱髓鞘疾病、退行性变性脑部痰病、脑部感染性疾病等。
间接性脑器质性疾病
如肝豆状核综合征、肺脑综合征,是由躯体疾病引起大脑的循环、代谢障碍,急性缺氧等,最先出现意识障碍,最后遗留或转化为痴呆。
精神早期出现痴呆神经病
如慢性衰退型精神分裂症、单纯型精神分裂症等。久治不愈,可发展成痴呆状,最早发现精神分裂症称之为早发性痴呆(dementiapraecox)。
药源性(慢性、急性中毒)厦微量元素缺乏
农药中毒(有机磷),砷中毒、铅中毒、汞中毒等工业中毒,医用药物中毒,如抗精神病药中毒、抗抑郁药物中毒、碳酸锂等药物中毒。
4.环境因素
文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加患病风险。据报道AD发病前35年内脑外伤史占15-20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显著正相关,且AD患者脑组织中铝水平较高,并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(NFTs)和老年斑(SP)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。
4.其他
免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。
哪些人容易的老年痴呆?
谁将来可能会老年痴呆:人口老龄化将作为21世纪人类发展的主要特征,引起全世界的关注。日本最新一期《AREA》杂志,认为退休后易得老人痴呆症的上班族类型,有下列几种:
一、对年节送礼馈赠非常热心;
二、对上司绝对服从、对下属相当严厉;
三、喜欢将部下的功劳归己,将自己的失败归人;
四、假日与家人外出时习惯穿西装打领带;
五、对演艺界绯闻或家人闲聊话题完全摸不着边;
六、不善闲谈、不会讲笑话、缺乏幽默感;
七、一点也不觉得猫、狗等小动物可爱;
八、不被同事或部下喜欢;
九、对同事或朋友的升迁反应过敏;
十、对音乐、电影毫无兴趣,并且对玩电子游戏嗤之以鼻;
十一、生活步调相当固定,每天走过的街道几乎一成不变。
九成以上的老年痴呆都是属于脑机能的“老化、废用型痴呆”,多数患者整天横躺在电视前面看电视,生活中缺少朋友、不喜欢去人多的场所,也无种植花草等兴趣。人类的左脑负责处理工作、读书信息,右脑则负责处理嗜好、艺术、运动等信息,若在中年时忽略右脑的锻炼,退休后若无法在短时间调整生活形态,左、右脑运动不足,即容易产生老化、废用型痴呆。防止老年痴呆症的最好方法,当然是及早开始右脑的锻炼,如培养工作以外的生活嗜好,种类、范围不拘,最重要的是能够以轻松的态度,和玩游戏般心情去从事活动,如果能够找到一起分享的同伴更佳。对有一些特定异性对象的老人,谈恋爱也是预防他们患痴呆症的佳方。
催人早衰的物质:生活中常常可以见到这样的现象,同龄的人,从外表上看可相差十岁以上,催人早衰老的物质对人体的影响也是其中一个重要原因。
1、含铝食品;
2、腌制品;
3、霉制品;
4、水垢;
5、高温油烟;
6、烟雾;
7、酒精饮品。
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轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
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