女孩遭精神病弟弟开水淋头精神病人不肯吃药怎么办？

2016-06-13 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：“我没有病，为什么要吃药？”几乎所有的病人都有这样的问题，医生称之为“缺乏自知力”。作为患者家属，如果病人这么说，那么就更加不能心软、不能放纵病人不吃药了——因为，这更加说明，TA真的病了。

　　21岁女生遭精神病弟弟开水淋头毁容仍不忍心责怪

　　21岁，花一样的年龄。如果没有那场意外，她本该和其他同龄女孩子一样，漫步校园上课读书，怀揣梦想憧憬未来。然而，一次周末在家休息，患有精神病的弟弟突然将一瓶开水淋向她脸部，这一举动几乎改变了吴莹的一生。患有精神病的弟弟突然将一瓶开水淋向她脸部，这一举动几乎改变了吴莹的一生。如今，她不仅每天要经受换药时皮肤一次又一次被撕裂的剧痛，还要承受内心的恐惧和煎熬。“虽然我一直很坚强，但要接受这样一张脸庞，真的需要时间。”

　　在病床上，吴莹常一张张翻看着出事当天他们在江滩拍的照片，她表示，虽然弟弟患有精神病，但在她心里一直觉得弟弟只是缺少温暖导致有些自闭而已。

　　吴莹介绍，弟弟小她两岁，他们一起在红安老家长大。她3岁时，年轻的母亲突发脑溢血身亡，之后父亲便常年在外做油漆工维持生计，她和弟弟则由年迈的奶奶照顾。

　　“那时在老家，我们姐弟俩一起上学放学，打弹珠、拍纸牌、掏鸟窝、还偷摘荷塘的荷花和荷叶，被人追得四处跑……”说起这些儿时的趣事，一直郁郁寡欢的吴莹脸上露出了难得的笑容，“所以，我一点都不怪他，弟弟只是不知道他自己做了什么，如果知道，他肯定不会伤害我，”吴莹语气里满是怜惜。

　　2009年，再婚的父亲将姐弟俩接到武汉。父亲吴怀义说，妻子有些轻微智障，可能儿子和现在的妻子关系处理得不是很好，有一次突然暴打妻子后，发抖不止，后被医院诊断为精神病。随后几年，他带着儿子到武汉、黄石等多地就医，借了10多万元外债，但治疗效果不尽人意，每次发病，他只能将儿子用绳子捆在家中。

　　吴怀义说，姐弟俩感情很好，儿子平时从不主动和任何人讲话，但每次见到女儿就很开心，话也变得多了。女儿自己舍不得买衣服买零食，但总将生活费省下，给儿子买东西，出事当天，女儿还将勤工俭学刚拿的100多元工资，给儿子买了4件衣服。去年，儿子发病挣脱绳子后离家出走，这4个月来，女儿特意将手机里的一张合照洗印出来，并随身放在书包里，想弟弟了就拿出来看看。

　　本月4日晚，父亲告诉她，失踪了4个多月的弟弟被警方送到了汉口一家救助站。次日是周末，高兴的吴莹和父亲约好一起将弟弟接回家。

　　5日，姐弟俩终于团聚，且患精神病多年的弟弟看起来病情也稳定不少。他们一家三口便到汉口江滩玩了一天，傍晚才回到武昌家中。

　　吴怀义回忆，当晚11时30分许，女儿躺在沙发上休息，他催促坐在凳子上发呆的儿子赶紧睡觉，待他去洗手间时，儿子不知何时拎来一瓶刚烧的开水，直接淋向女儿的脸部。当她听到女儿的惨叫声，赶到客厅时，女儿已被烫晕过去。想起这一幕，吴怀义至今仍后悔得捶胸顿足，“早知道不接这个逆子回家，害苦了女儿的一生……”

　　精神病人不肯乖乖吃药怎么办？

　　1.病人：“我没有病，为什么要吃药？”

　　几乎所有的病人都有这样的问题，医生称之为“缺乏自知力”。

　　“自知力”是一个精神科的术语，表示一个病人对自己疾病认识的能力。急性期或者恢复不全的病人往往存在着缺乏自知力的问题，而一个精神分裂症的病人能认识到自己有病，以前哪些行为和想法、感受是疾病的表现，是疾病恢复良好的表现。

　　作为患者家属，如果病人这么说，那么就更加不能心软、不能放纵病人不吃药了——因为，这更加说明，TA真的病了。

　　对于长期残留有自知力不全的病人，可供选择的办法有：

　　●暗服药，即用方便混合在饭菜、饮水中的剂型（如口服液）给患者服药；

　　●使用长效针剂，目前市面上有1个月打一针的长效针剂，每个月送患者去一趟医院，比每天盯着患者服药难度要低多了；

　　●如果病人以前是肯好好吃药的，最近几天突然说自己没病不肯吃了，那么这很可能是复发的表现，赶紧送医院吧。

　　2.病人：“吃了药各种不舒服，我不想吃了”

　　这也是一种常见的抱怨。

　　确实，现行的抗精神病药物有各种副作用，常见的有：

　　◎胃口变大、体重增加；

　　◎血糖、血脂的改变；

　　◎肝功能异常；

　　◎嗜睡；

　　◎肢体不自主地颤抖等。

　　出现这些副作用，要及时跟医生沟通，切忌自己急忙把药停了，也不能完全不管听任其发展。

　　一般来讲，医生会提供下面几个对策：

　　●有些副作用不必停药换药，随着服药时间延长慢慢会自行消失；

　　●有些副作用可以通过使用辅助药物消除，比如保肝药、止颤药等；

　　●还有些副作用需要配合患者自己努力克服，比如控制饮食、增加体育锻炼；

　　●当副作用过大，患者难以耐受时，医生会积极减剂量或换药。

　　3.病人：“我愿意吃药，但药太多了难免忘记”

　　4.病人：“我恢复得挺好的，也愿意吃药，但我不想让别人知道我有病，白天吃药给人看到了担心遭受歧视”

　　这都是非常切实的困难。

　　可供参考的方法是：

　　●在可能的条件下，让医生把每天的药物都开在晚上吃，这样方便服用不易记错，且下班回家吃药也不会被其他人看见；

　　●自己给手机设个吃药的闹钟，让它们提醒自己服药；

　　●买一个小药盒，里面预先装好每天每顿的药物。

　　其实，更推荐的办法是使用长效针剂，每月上一趟医院打一针，其余的日子轻轻松松，既不用担心忘记服药，也不用担心服药时被旁人看见。

　　5.病人：“我想要生小孩，是不是就不能吃药了？”

　　对于育龄期的女性来说，服药和生育之间的权衡，显得非常困难。

　　女性在怀孕阶段和“月子”阶段，内分泌因素与其他时期比大为不同，这种改变本身就容易造成精神状态的改变，生育本身就会升高复发的危险性；而非常多的抗精神病药物存在不低的致畸风险，让精神科医生常常畏首畏尾。

　　而“一切为了孩子”贸然停药，同样是非常不负责任的做法：精神分裂症急性发作的患者处于高度的应激中，行为紊乱、拒食拒饮等表现，对胎儿的危险性甚至可能比药物更大。

　　因此，有强烈生育需求的女性患者，建议在足量足疗程的维持治疗后，缓慢尝试停药；怀孕后，需要妇产科和精神科双重的严密监测。

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