八成精神病源自遗传高龄父亲增子女患精神病风险

2016-05-28 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显异常；不能正常地学习、工作、生活；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。

　　八成精神病源自遗传

　　近期热播的电视剧《欢乐颂》中，女主角安迪虽然是高学历的海归，但身世却令人唏嘘：她的亲生母亲和外婆都有家族遗传性的精神病，因此安迪极有可能会患上精神病。安迪认为自己精神疾病发病率是46.3%，真的是这样吗？

　　精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显异常；不能正常地学习、工作、生活；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。

　　我国将精神病分为十大类，有精神分裂症、抑郁症、情感性精神障碍等，我们所说的精神病多指精神分裂症，全国发病率是0.005%至0.006%，20多岁是发病高峰期，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，致残率高，难以完成对家庭和社会应担负的责任。

　　精神分裂症患者的一级亲属患病率在10%左右，一级亲属是指父母、子女以及兄弟姐妹（同父母）；二级亲属患病率大约为4%，包括叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母以及半同胞。也就是说，如果一个人的父亲或母亲单方患有精神病，孩子精神病发病率约为10%；如果父母均患有精神病，孩子的精神病发病率为46%。

　　从安迪的情况来看，只有两种情况她的发病率会达到46.3%：一是她的同卵双胞胎为精神分裂症患者，她的患病率为48%；二是她的父母均为精神分裂症患者，她的患病率为46%。安迪家族中，母亲、外祖母和同母异父的弟弟都患有精神病，这些因素是不是可以叠加得出46.3%的概率？父母是一个人全部遗传信息的唯一来源，因为安迪的父亲没有精神疾病，所以安迪的患病率肯定低于46%，但应该高于10%，介于两者之间。另外，剧中安迪已经31岁还没有发病。这对安迪来说是个好消息。精神分裂症首次发病的年龄越小，预后越差。精神分裂症常在20多岁首次发病，超过30岁发病的比较少；即使发病，预后也比较好。

　　任何精神疾病发病都会受到内因和外因的影响。精神分裂症的发病因素中，内因也就是遗传因素占到80%。有些比较轻的精神科疾病，比如抑郁症发病因素中，遗传因素只占38%，其余60%至70%则是受社会因素、生活环境等影响；但有些精神疾病比精神分裂症受遗传因素的影响更深，像孤独症的发病90%与遗传因素相关。

　　高龄父亲提高子女患精神病风险

　　昆士兰脑部研究所科学家通过数学模型建议另一种可能性——处于精神疾病高危状态的男性可能在年龄稍大的时候成为父亲，父亲反过来将遗传风险因子传递给他们的孩子昆士兰脑部研究所神经遗传学和统计基因组学中心研究员JakeGratten博士说，这个发现很重要，因为它挑战了一项长期假设，也就是老年男性基因突变导致他们的孩子患自闭症和精神分裂症等精神疾病的风险更高。

　　“人们认为大龄父亲的孩子患孤独症等疾病的风险增加是由于他们从父亲那里遗传到突变的基因到导致的，因此，男人应该在他们年轻的时候生孩子。”Gratten博士说。

　　“我们的研究显示这个故事更复杂。”

　　昆士兰脑部研究所，墨尔本大学和VU大学医学中心的研究人员使用数学模型调查是否父亲年龄相关(比平均年龄在25到30岁之间大10岁的父亲)的突变能促使儿童精神疾病的风险增加。

　　“与年龄相关的生物突变貌似是主要原因，但我们的模型发现，这种机制最多解释了10%到20%增加的风险。”Gratten博士说。

　　“我们发现不同的遗传机制也是可能的原因，男性较高的精神疾病遗传风险可能是成为父亲后才会有。”

　　“话虽如此，但我们的研究结果是基于模型而不是实际的数据，有可能是更多的微妙的影响因素的组合。在这个领域这还需要更多的深入研究。”

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