怎么减少氯氮平的胃肠道副作用？

　　氯氮平（英文：Clozapine）：

　　【适应症/功能主治】本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。

　　【规格型号】25mg*100s

　　【用法用量】口服从小剂量开始，首次剂量为一次25mg（1片），一日2～3次，逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200～400mg（8-16片），高量可达一日600mg（24片）。维持量为一日100～200mg（4-8片）。

　　惠灵顿奥塔哥大学的新研究发现表明抗精神病药物氯氮平可显著减弱肠功能。非常罕见的是这可能会导致严重的或致命的后果。

　　自1988年在新西兰首次使用氯氮平以来，至今约10000新西兰人一直在用它。这是首次研究测量减缓肠道功能药物的程度。

　　惠灵顿奥塔哥大学心理医学教授PeteEllis说，氯氮平是一种有价值的抗精神病药物，可以有效代替其它治疗精神病无效的药物。

　　“对许多人来说氯氮平可以改变人生。总的来说，相比其它治疗方法，这些人服用氯氮平可以生活的更好和更久，但它确实有相当大的副作用，我们需要对此进行针对性管理。”他说。

　　“尽管氯氮平是众所周知的可导致便秘的药物，但是它潜在的严重后果没有得到广泛认知。这些研究结果意味着我们现在可以开始探索其作用机制，希望找到有效的治疗方法以减少或防止肠道蠕动受损，最终使氯氮平治疗更安全。”

　　研究人员使用标记物追踪肠道反应，该标记物可在x射线下观察到，通过肠道吸收氯氮平和其他抗精神病药物来测量食物的移动速度。

　　“我们的研究表明，氯氮平大幅度减缓肠功能，从而导致便秘。这个程度从中度到重度。如果它导致肠阻塞，这可能会造成致命的后果。”SusannaEvery-Palmer博士说。

　　“在新西兰过去的20年中，肠道蠕动受损已经导致至少4人死亡，其他11例发生严重肠道蠕动受损或危及生命的事件(如肠阻塞)正在使用氯氮平，所以重要的是我们更加了解了这种事情是如何发生的。”她说。

　　“我们发现，相比其他抗精神病药物，相比不服药的人，服用氯氮平患者体内的标记物需四倍的时间穿过肠道。”Every-Palmer博士说。

　　“五分之四的人服用氯氮平都会因这种方式受到影响，无论他们的性别、年龄、种族或氯氮平治疗时间的长度。因此我们建议，为了减少这种问题的发生人们在服用氯氮平时应该服用一些泻药。”