孩子真的是多动症怎么办?
如果确诊为多动症,首先要在专业医师的指导下进行治疗。家长能做的还有:
1.不要责怪孩子
不要当着孩子露出绝望、抱怨的情绪,因为得了多动症并不是孩子的责任。尤其是60%的多动症患儿有品行障碍,偷拿别人的东西等。家长一方面要严肃地告诉孩子这是不对的,另一方面不要反应过激,尤其不要羞辱孩子
2.多陪伴,有耐心
当孩子兴奋度降低的时候,想办法引导孩子保持兴奋度。
3.配合治疗
家长要配合药物治疗,并加强对孩子的行为训练和社会性的训练。如果长期合理治疗,成年后的预后一般是好的。如果不治疗,多数患儿到少年期仍有冲动行为和学习问题,甚至30%的患儿至成年后仍有症状。
4.重视心理治疗
心理治疗非常重要。多动症的诱发原因中有社会心理因素,家长面对患儿也容易失望、急躁。心理治疗可以帮助家长调整养育方式,促进与患儿的良性互动,及时处理情绪、行为等冲突。
附文
最新修订的美国精神病诊断标准DSM-V中对多动症的诊断标准,必须A~E点全部满足,才能判断多动症。
A.一种持续的注意缺陷和/或多动-冲动状态,影响功能或发育,且具有以下(1)或(2)特征:
必需≥下列症状中的6条,持续时间>6个月,症状与发育水平不相称并对社会和学业/职业活动带来直接的不良影响。
这些症状不只是对立行为、违抗、敌意、或不理解任务和指令。对于青年和成人(≥17岁)至少应有5条症状。
(1)注意缺陷症状
a.经常不能注意细节或经常在学校、在工作或在其它活动中犯粗心的错误。比如忽视或漏掉细节、工作不精确。
b.在完成任务或活动中,比如演讲、谈话或长篇阅读时,经常维持注意困难。
c.当和别人直接交谈时,经常似乎没有倾听。比如即使环境并没有明显干扰也经常走神。
d.经常不能遵守指令,并且不能完成功课、家务或工作。比如刚开始工作很快就分心并且容易转移目标。
e.组织任务和活动经常有困难。比如维持任务顺序困难;乱放物品、材料;工作组织混乱;时间管理无序;不能按时完成任务。
f.经常回避不喜欢或者勉强从事需要维持脑力的活动,比如学校活动或家务;对于青年或成人来说,则是类似准备报告、完成表格、阅读长篇文章等。
g.经常丢失完成任务或活动必须的物品,比如学习材料、铅笔、书本;工具、钱包、钥匙、书面作业、眼镜、手机。
h.无关刺激经常容易引起分心(对于青年和成人可以包括无关想法)。
i.经常忘记日常活动,比如家务、跑腿;对青年和成人包括回电话、付账单、赴约会。
(2)多动/冲动症状
a.经常扭动不安、坐卧不宁。
b.常在需要安坐的场合难以控制,比如在教室、办公室或其它工作环境或需要坚守的环境经常擅离职守。
c.在不适宜的场所经常奔跑和攀爬(青年或成人可限于不安感)。
d.经常不能安静地玩耍或从事休闲活动。
e.经常不停地“活动”,似“有发动机驱动”,比如在餐馆、会议场所,时间稍有延长就坐立不安,不能与大家同步。
f.经常说话过多。
g.经常他人问题还未说完,就急着回答,比如接话茬、插话。
h.经常不能等候,比如不能安静排队。
i.经常打断或干扰别人,比如粗暴插手于谈话、游戏或其他活动;未经许可随便使用他人物品;对于青年和成人包括干扰或插手别人正在做的事。
B.症状出现在12岁之前。
C.症状出现在两个以上的环境,比如在学校、家庭、餐馆、课外班、图书馆等。
D.症状明显地影响了社会、学业和职业功能。
E.症状不是由精神分裂症或其他精神病性障碍引起;也不能由其它精神障碍来解释(心境障碍、焦虑障碍、分离性障碍、人格障碍、物质依赖或戒断)。
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