关于安眠药的一些常见问答

　　身边总有个TA在失眠，或者正在服用安眠药？

　　美国国家睡眠基金会统计显示，每年有四分之一的美国人服用安眠药。为什么会有如此多的人受“失眠”问题困扰呢？

　　焦虑、抑郁、慢性疾病、不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停、每天精疲力竭……

　　其原因和市面上药品的种类一样不胜枚举。

　　尽管安眠药很给力，但人民群众对其却有很大的误解。比如，不了解很多安眠药数小时后就失效了，而且绝大多数安眠药不能与其它药物混在一起用。

　　正在或打算服用安眠药物的你一定有很多问题想问吧！不妨看看下面的问答。

　　1.非处方药和处方药有什么区别？

　　大部分医生不待见非处方安眠药物，因为这些药物通常对严重失眠不奏效。

　　很多非处方安眠药都含抗组胺成分，类似抗过敏药物“苯海拉明”，会引起口干、眼干、第二天昏昏欲睡等副作用。非处方安眠药适用于偶尔被睡眠问题困扰的人群。

　　非处方药指药品包装外盒上有OTC标志，在药店就可以轻松买到的药；处方药指只有医生开了药方才能“配到”的药。

　　注意：哺乳期妇女慎用，老年人对抗组胺成分的副作用更敏感也应当慎用。

　　2.怎么判断自己是否需要服用安眠药？

　　如果睡不好、入睡困难的症状持续一个月且没有好转迹象，那就需要去医院就诊了。

　　也许医生会给你开少量安眠药先缓解下失眠的症状，度过这段时期；

　　也许医生会先尝试用非药物方法进行治疗，这时千万别以为医生不开药就不是好医生；

　　也许医生会建议你先做一些测试，比如排除“睡眠呼吸暂停”的情况，这种呼吸障碍会导致一个晚上被憋醒好几次，甚至有时连自己都没察觉。

　　3.失眠常用的治疗方案有哪些？

　　（1）药物治疗

　　（2）认知行为疗法（CBT）

　　治疗师会帮助你改变对睡眠的看法并且学习一些有助睡眠的技巧，比如改变睡眠的环境、限制睡前的活动等。一些研究表明CBT至少和药物一样有效，而且还没副作用。

　　人们常常把暴躁易怒等一切负能量归罪于缺觉，把睡眠看得太重，紧接着失眠就爆发了。CBT可纠正这种扭曲的想法，根据具体情况，有时还需要联合药物治疗。

　　（3）针对其他疾病引起的失眠

　　比如常见的睡眠呼吸暂停，这部分人需要佩戴辅助睡眠装置，将空气源源不断地输送到气道里，这样就不会被憋醒而导致睡眠不好了。

　　4.我用过处方药了但还是睡不着，可以再吃一次吗？

　　如果你用的是短效药且离起床时间还早，可以再服用一次。不过你需要确定服用的药物是否为短效药，可以查看说明书，或者咨询医生。

　　短效药起效快失效也快，使用人群通常为入睡困难的人。短效药通常作用三到四小时。再次服药时间取决于自己的日程安排，例如，打算早晨6、7点起床，那么凌晨3点前服药，早晨醒来时药物基本代谢完毕，不会影响白天的活动。当然，每种药物都有所不同，具体如何服用，建议问问医生比较好。

　　而对于入睡困难且容易惊醒的人群使用的长效安眠药，这类药物作用持续时间长，每晚只能服用一次。

　　5.晚上6点喝了点酒，11点时再服安眠药，这样做安全吗？

　　不建议这么做。

　　安眠药的效果会打折扣。因为饮酒后三到四小时，在酒精的作用下人会变得兴奋，这正好对抗了安眠药的助眠效果。

　　另外，喝完酒后不能立刻服安眠药！

　　刚喝完酒时，酒精对人体有镇静作用，此时再服用安眠药相当于服用了两倍剂量的镇静剂，会导致心跳变慢、头晕眼花、透不过气、机体慢慢缺氧、脑细胞损伤，最坏的情况下甚至可能停止呼吸。

　　6.喝酒后多长时间才能服用安眠药？

　　由于每个人代谢食物和酒精的速度不一样，这个问题没有准确答案。如果实在想喝酒就尽早喝，然后吃些不含酒精的甜品，尽可能晚些时候服用安眠药。

　　7.安眠药会让我做噩梦吗？

　　通常不会。但一些安眠药会抑制你对梦的记忆。一旦停药或者减少剂量，那些逼真的梦境（可能是噩梦）又会重现。目前还不清楚为什么会出现这种情况。

　　8.连续几个月用安眠药会影响健康吗？

　　目前还没发现安眠药对健康的长期影响，但安眠药很容易上瘾。

　　除此之外，另一个很常见的问题是耐药性。在服药一段时间后，需要增大剂量才能达到之前的效果。

　　如果感觉这个药不像以前那么有效，或者需要加大剂量才有效，必须告知医生，让医生帮你调整用药方案。

　　9.用了几个月安眠药后，该怎么停药？

　　请医生的指导下逐渐减少药物剂量。

　　医生可能会每周将药物剂量减少一半：假设原先每晚服用某药物10毫克，可以尝试每晚5毫克服用一周，下一周再将药物剂量减半为2.5毫克，最后彻底停药。

　　注意：有些药物可以直接对半掰开，有些则不可以，比如缓释药物，具体可以咨询医生如何用药。

　　10.听说失眠会复发，服药后再停药睡眠质量会不会变得更糟糕？

　　可能会有这种情况。

　　停药后你需要几天时间来调整，如果仍旧睡不着就去看医生。

　　一些专家更青睐非药物行为认知疗法（CBT），原因之一就是安眠药会导致失眠复发。

　　11.不想用安眠药，那些天然制剂是否值得一试？

　　可以试试，但也别指望奇迹发生。

　　人体在睡眠时分泌的“褪黑素”，以及草本植物“缬草”也许对睡眠有帮助，但目前缺乏研究来证实其功效，这些制剂的生产不像药物有规范可循，你甚至不知道自己究竟买到了什么、吃到了什么。

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