湖南3岁男童误食精神病药陷入昏迷
谈忠培是邵阳武冈市人。7月22日,他干完活回来,看到孙子小龙情绪低迷,有发烧的症状。妻子称,小龙自己说吃了氯氮平,“他指着装药的瓶子说,奶奶,我吃了这个药”。
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谈忠培的儿子患有精神疾病,氯氮平是常用药,起镇定作用。“家里没东西吃,小孩子到处翻,把药给吃了。”谈忠培红着眼睛,他自责没有看管好孙子。
当天下午,小龙被送到村卫生站,又送到武冈市人民医院,再连夜送到省儿童医院。
小龙的主治医生说,小龙被送到医院时,口吐白沫,意识不清并伴随有发烧的症状。经过几天的治疗,小龙的意识基本已经恢复正常,发烧症状已经消失,检查发现无器官损伤。“我们给他做了血液净化,如果肺部没有症状,内环境正常就可以办理出院手术了。”
湖南省儿童医院重症监护一科主治医师蔡姿丽介绍,氯氮平是常见的抗精神失常药。小孩误食会出现头晕乏力、神志不清的症状,严重的将危及生命安全。
蔡姿丽表示,该院每年都会收治十余例误食药品、有毒物质的患儿。“误食鼠药的情况最多,每年春季这类患儿就会明显增加。误食氯氮平的可以排在第二,而且不受季节影响。”蔡姿丽提醒,家庭用药最好放在儿童够不到的地方,家长平时也应该加强对小孩的看管,防止意外的发生。
精神病的药物治疗要注意什么?
精神病人服药的主要目的是控制精神病患者的情绪,保证行为的正常无害化,是精神病治疗的重要环节。下面就介绍一下精神病药物治疗时的注意事项,希望大家能够很好的把握,及时的进行诊断和治疗。
1、避免劳累:服抗精神病药多有肌肉紧张或协调运动不良,血压降低或导致直立性低血压,抗焦虑催眠药多有松弛神经肌肉作用,导致头昏、肌无力等,如劳动量过大可加重药物副反应,诱发肌肉拉伤、摔伤、心律失常等意外。
2、避免饮酒少吸烟:饮酒可加重药物对机体的抑制,吸烟可降低精神药物的疗效,不利于治疗和早日康复。
3、不可随意大幅度增减剂量:药物剂量的增减都是由小剂量循序渐进的,这样能保持血药浓度不大幅度波动,机体能够耐受和适应。如剂量突然增大或减少,不仅会出现药物反应,还会诱发癫痫及迟发性运动障碍,给患者造成痛苦。
4、家庭治疗必须在精神科医生的指导下进行,按时按量地帮助病人服药。另外,精神科药物治疗技术性很强,每加减一片药物都是依据病人情变化而决定的。家属决不能认为患者目前病情已好或担心服药后有副作用而自行停药。
5、长期服用精神药物要补钾:长期服药除按照各药的不良反应和注意事项作好防范外,如作心电、脑电、血液、血药浓度的监测等,还要注意补充钾离子,以防肌无力、肌麻痹、心律失常。
6、病人家属也要了解常用抗精神药物的一般常识,抗精神病药物大致分为典型搞精神病药和第二代抗精神病药物(包括利培酮、奎的平等)。第二代抗精神病药物相对来说副作用小,服药物的耐受性和依性好,对阴性症状有效,并且能改认知功能,但价格比典型的抗精神病药物贵。出现以下情况需立即在医院复查:
①病情波动:家属要密切注意病情复发的征兆,最先出现的失眠,注意力为集中、发呆,如出现上述情况,应及时调整治疗方案,阻止病情复发。
②病人出现较重的药物副人作用时,如急性肌张力障碍导致患者眼睛上翻,口颈歪斜,严重的导致吞咽困难而出现意外。
③发现病人身上出了皮疹。及时送到医院复查。
以上是精神病药物治疗时应注意的事项。精神病发生应及早治疗,严格遵循医嘱,注意饮食营养,减少各种刺激来源,这样才有助于精神病的康复。
④病人出现家属弄不明白的问题,也应尽快到医院复诊。
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