精神病患挥镰刀伤人为什么不对精神病患强制医疗？

2015-05-12 来源：健客网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：“精神病人伤人”犹如一柄达摩克利斯之剑悬在上空,成为公共安全的隐忧,这不仅仅是法律问题,更是亟待解决的社会问题。

　　近来，精神病人暴力伤人事件屡见报端。

　　4月29日早8点，广元剑阁县公兴镇正值当场天，该县吼师乡龙角村村民杨占远一早就带着妻子梁某上街。上午8点左右，被丈夫责备后的梁某突然从卖刀的地摊上拿起镰刀，向丈夫杨占远砍去，杨占远当即颈部受伤。随后，梁某又对卖割刀的摊主砍去，砍断了其腰间的挎包带。梁某见摊主跑脱，便将割刀对准了旁边的小女孩。这时，赶场的村民蒲秀坪正好从旁边经过，她不顾一切冲上去，用手臂挡住了砍向小女孩的割刀。事发后，网友们纷纷为蒲秀坪的英勇行为点赞，她被誉为“广元最美女孩”。

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　　“精神病人伤人”犹如一柄达摩克利斯之剑悬在上空，成为公共安全的隐忧，这不仅仅是法律问题，更是亟待解决的社会问题。精神病发病时犯下了罪行，司法不能对其判刑，但又不能直接任之回到社会。这时候，强制医疗就发挥作用了。

　　现实的情况是，很多精神病人并没有纳入强制医疗的范围。这是为什么呢？强制医疗的对象只能是武疯子，不包括文疯子。也就是说强制医疗的对象必须实施了暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全行为；本应判刑，因有精神病不能判刑；有继续危害社会可能。具备以上条件的只是“可以”强制医疗；没有暴力行为的“执拗型精神病者”不属于强制医疗范围。以上规定有效防范了有的政府机关借强制医疗关押不同意见者，把精神病院变成收容所现象的发生。

　　此外，需要强调的是，精神病人并非都有攻击性，他们也没有人们想象中那么危险。事实上，有不少精神科医生都认为，有些精神分裂症患者比普通人更安全，因为他们非常害怕和其他人交往，故而一般不轻易与他人接触，表现出很强的社会交往退缩。

　　如何避免精神病人的攻击行为？精神科专家们介绍了一些基本原则与技巧。

　　首先要理解病人。日常接触中，既要看到病人病态心理活动的一面，也要看到他们有正常心理活动的一面。不能根据患者平常表现如常，就忽视其病态心理表现，认为患者是“装病”、“故意捣乱”而和他们赌气，引起不必要的争执；也不能仅看到其病态心理的一面，就过于迁就患者，处处顺从，以至于患者恃病无恐，为所欲为。对待患者，要用尊重、理解的心态，尽量满足他们的合理要求；如果要求是无理的或难以满足时，要心平气和地解释清楚，不要哄骗患者，否则将使患者产生不信任感。

　　其次要注意交流技巧、控制个人情绪。与患者交往时，言语态度要真挚和蔼，避免用高人一等的态度对待他们。不要对病人流露出恐惧或厌恶的表情，以防激惹病人。对有幻觉妄想的病人不要与之争论、企图说服他们，这样做不但毫无结果，甚至可能引火烧身、被卷入其妄想中。与有妄想的患者接触时，不要随便碰触患者的身体，以防被误认为是有意的伤害行为。对有关妄想的患者，切忌在其面前与他人低声耳语，以免引起其猜疑。

　　另外，家人要善于观察病人，警惕反常的情感变化和言行，发现危险线索要及时撤退并报案，这对预防暴力伤人事件有重要作用。通常患者在实施暴力行为前，都会流露出一些蛛丝马迹。例如妄想，患者的妄想往往是逐渐发展的，日常言行中多少会有所显现。可以有针对性地与患者交谈，争取让他暴露妄想的内容。但要注意，当患者不愿吐露时，就不要坚持询问，避免引起敌意。此时可以通过倾听患者的自言自语来收集信息。

　　另外，患者流露的非言语信息也同样重要。如患者突然侧耳倾听，多半说明他有幻听；当患者双目圆睁、表情愤怒、呼吸急促、来回走动时，表明此刻情绪激动，绝对不要刺激他。而一直恢复很好的患者突然阴郁孤僻、烦躁不安，则说明可能有病情反复，应促其就诊。如果判定患者确实有实施暴力的危险，可暂时对他实行保护性约束，用长的软布之类将其控制。

　　不怕一万，就怕万一。无论如何小心，有时也可能面临精神病人猝不及防的攻击性暴力。这时一定不要慌张，尖声惊叫、奔跑都有可能刺激患者；也不要突然或大幅度地动作，避免患者受惊。

　　这时，先以和蔼态度说服患者。接触时应站在他的侧面，尽量在其攻击范围之外，可以用温和、但坚定果断的语调询问：“你生气啦！请不要着急，所有问题都是能解决的。请放下手里的东西，咱们坐下来谈一谈好吗？看看能不能找到什么好办法？”先稳定患者的情绪。

　　与此同时，设法求援。切不可独自上前抢夺患者手中的物品。应采取分工合作的办法，由一人在前面吸引其注意力，其他人从背后将其抱住；或以棉被等物将患者头部蒙住；或从对面向患者面部突然大量泼水，趁其受惊慌乱，将其制服。

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治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。

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