今年49岁的曾女士,五岁时有过明显头部外伤,约一年后开始出现发作性肢体抽搐,多伴有意识不清,而且每个月都发作数次不等。早期反复在国内多家医院就诊,诊断明确--症状性癫痫,但使用多种抗癫痫药物一直控制不好。近十年,曾女士开始出现明显脾气暴躁,经常打骂家人尤其是常年累月陪伴她的妈妈。严重时甚至用利器去伤害家人,为此全家不得安宁。
曾女士是在多年癫痫发作控制不好的基础上出现了精神症状,而且逐渐加重。早期以脾气暴躁为主,后期出现冲动伤人。
家人开始不以为然,一直不重视。其实曾女士已经是患有癫痫性精神病了,这种病多数是发生在患有癫痫多年的患者身上,一般都是癫痫控制不好的患者容易得病。轻者可以表现为焦虑抑郁心情,脾气差,严重者可表现为幻觉妄想躁动等。更有甚者可以发生伤人杀人自杀等严重不良后果。
知识链接:什么是癫痫性精神病
有的癫痫病人发作出现了神经性的障碍,这种发作在临床上称为癫痫性精神障碍。发作间期的精神障碍是指一组无意识障碍,但持续较久,数月至数年,或长期存在,即狭义的癫痫性精神病。癫痫性精神病包括慢性精神分裂症样精神病,躁狂抑郁症样精神病,癫痫性人格变化及癫痫性智能障碍等。
慢性的癫痫性的神经病主要症状是,以慢性偏执-幻觉状态多见。思维障碍可表现为特征性的思维迂远、粘滞及病理性赘述,也可以有思维散漫、思维插入、强制性思维及思维被夺等。实验研究癫痫性精神病表明癫痫性精神分裂样精神病和精神分裂症患者多巴胺脱羧酶的活性较正常水平高。
癫痫性精神病临床是比较少见的。该病病人的情绪障碍是常见的,但以神经症、焦虑和抑郁为主,也有情感性精神病。
简单来说,癫痫性精神病,往往是女性多于男性,单纯型精神分裂症预后最差,紧张性木僵的表现是运动性的抑制,一般精神分裂症患者在患病早期症状以性格改变为特征。病程发展较其他类型缓慢,可发现有不正常的症状,或无端恐惧,或意志减退等阴性症状。
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