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精神分裂不管轻重都要一辈子吃药吗?

2015-04-18 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:精神分裂不管轻重都要一辈子吃药吗?断药概率有多少?为什么有的医生说基本上要一辈子吃药,有的说有十分之一的能停药,有的又说有三分之一的能最终完全停药。

   驻马店市精神病医院精神心理科范大庆:


  有不足五分之一、最多三分之一的病人可能最终完全停药.
 
  精神分裂症治疗不要太悲观,也不要太乐观。精神分裂症最佳治疗时间是发病2年内。精神分裂症正规治疗后,很多病人恢复到和病前完全一样。病期过长,疗效可能欠佳。千万不要讳疾忌医或者不正规治疗或者因为副作用而小剂量用药,结果症状持续不缓解而丧失最佳治疗时机,后悔晚矣!!
 
  精神分裂症不论是否轻微都是重精神病,药物要求早期、足量、足疗程治疗,可以配合MECT治疗,急性期治疗需要2个月,力争症状完全消失。一般常规,临床治愈病情完全缓解,维持3-6个月,才考虑逐渐减药,需要巩固服药治疗2-3年,然后在医生指导下逐渐减量、停药,首次治疗巩固2-3年停药后,如果病人不复发,达到完全痊愈,是最好的结果。如果减药过程中症状反复,立即恢复原来的药量,以免复发。如果复发,就需要重新治疗达到缓解,并且长期维持治疗。如果是二次或二次以上复发,建议长期服药维持或使用长效药物维持。维持量因人而异。这样巩固治疗下,大部分病人可以正常工作和生活。当然,也可以结婚、生育、成家立业。但是使用药物需要医生指导。目前没有一劳永逸的手术根治或中药根治或不服药就不犯病的方法。如果并用了MECT,症状仍然没有完全消失,只能面对现实,采用药物维持,当然,病人也处于部分缓解状态,家属可能更加痛苦。
 
  仔细看我的有关分裂症有关文章:如何发现精神分裂症、精神分裂症不能讳疾忌医、精神分裂症早期干预的重要意义、自知力和自知力恢复问题问题、常用抗精神病药物剂量精神疾病患者拒绝就诊或不配合治疗如何处理?精神分裂症病人的家庭护理、关于精神分裂症病人自行服药而复发的问题.谈病人及家属关心的精神分裂症的一些治疗问题.关于精神分裂症药物的治疗、抗复发、根治、与副作用问题.无抽搐电休克介绍、患者怀孕用药问题及精神疾病遗传问题关于精神疾病病人病情不完全缓解的应付办法、精神分裂症出院指导不要迷信精神外科手术等等
 
  患者:非常感谢范大夫的热情帮助。首次发病维持治疗三年后,如果维持治疗期间没有复发,没有出现症状,病情稳定没有波动,那是不是可以尝试停药?
 
  驻马店市精神病医院精神心理科范大庆:可以尝试在精神科专家指导下逐渐停药。
 
  患者:据说停药后80%的都会复发,是这样吗?
 
  驻马店市精神病医院精神心理科范大庆:20%甚至30%的病人会完全痊愈。
 
  患者:我妹妹之前的症状是闲着的时候会时不时的想事情发笑(不笑出声,只有面部表情),注意力不集中,发病不到一个月就去医院看医生,然后吃博思清十天就好了还是慢慢加量的十天内从一颗加到三颗,这样比较轻微的,没有遗传史的情况,三年后能停药不复发的可能是不是大些??我们很担心她要一辈子服药,因为她才21,面临结婚生子诸多问题,终身服药对她结婚生子很不利。
 
  驻马店市精神病医院精神心理科范大庆:
 
  病人能否停药、停药后是否会复发,需要摸着石头过河、认真观察。
 
  病人治疗后,95%甚至更多可以正常工作和生活。当然,也可以结婚、生育、成家立业。
 
  患者:非常感谢范医生的热情帮助。其实我们现在最担心的是要吃一辈子药,她才21,一辈子吃药对她打击太大了。
 
 
  驻马店市精神病医院精神心理科范大庆:
 
  精神分裂症是慢性病,急性期治疗后症状彻底缓解,至少以急性治疗剂量巩固至少6个月,然后可以缓慢减量(以每6个月减少五分之一的速度),滴定到最小并且最佳的维持用量,进入维持治疗。首次发病需要巩固治疗2-3年。这是因为,经国内外专家几十年系统对照研究,精神分裂症首次发病需要巩固2-3年可以明显降低复发,复发率随服药时间延长而降低。维持服药一年,复发率60-80%,维持服药2内,复发率40-60%左右,维持2-3年,复发率40%(甚至40%以下)。所以,维持治疗很关键。但是,在十几年之后,可能科学更发达,治疗方法很先进了,可以根治精神分裂症了!
 
  树立信心,战胜自我,战胜疾病。一切都会好起来的!
 
  仔细看我的有关文章和经典问答:“阿Q”精神有助于心理健康。心理压力心理创伤与心理疾患1、2、3、4等、
 
  患者:未来三年患者要面临结婚生子的问题,有个很麻烦的问题,就算服药能完全正常,那么告不告诉她将来的结婚对象,告诉的话,别人恐怕不愿意跟她结婚了,谁愿意跟一个需要一辈子吃药的人结婚呢?如果不告诉,又显得不好,再说,经常需要吃药,时间长了总会被对方发现的,瞒的了初一瞒不过十五。难道她的一辈子真的完了吗?才21岁啊
 
  驻马店市精神病医院精神心理科范大庆:
 
  正视现实!不要太悲观!
 
  精神分裂症就像高血压冠心病一样,别人歧视,自己要自立、有自信。至于面临结婚生子的问题:病人坚持服药表现能完全正常,可以正常工作和生活。当然,也可以结婚、生育、成家立业。应该告诉她将来的结婚对象。告诉的话,别人不愿意跟她结婚了,说明婚姻基础不好,那就不和他结婚,毕竟纸包不住火。病人需要关爱而不是掩耳盗铃。
 
  (实习编辑:黄嘉振)
 
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