男童靠画画排解孤独 孤独症儿童的人际交往训练指南

　　小义2岁多时，脸上长出了一小颗一小颗的粉瘤，后来越来越严重，3岁时被确诊为皮脂腺瘤。父母经常因为小义的病吵架，在小义4岁时，母亲离家出走。此后，小义脸上的皮脂腺瘤越发明显，其性格也变得内向，在幼儿园里常受到小朋友的排斥，小义只好通过画画来排解孤独。

　　2010年，一部由李连杰、文章主演的电影《海洋天堂》赚足了观众的眼泪。影片讲述一位父亲和22岁患孤独症的儿子相依为命，当父亲得知自己患了晚期肝癌，只剩几个月的生命时，为了教会儿子独自生活，他费尽心思地教儿子穿衣服、打鸡蛋、拖地、坐公交车……最终，父亲病逝了，儿子学会了自己坐公交车、拖地和煮鸡蛋。

　　电影的结局虽然凄美，但也算令人欣慰，毕竟父亲的心愿了了。然而，在现实生活中，如果一个孤独症患者到了22岁才开始学习人际交往，他想要独立生活，可以说是不可能的。孤独症患者的人际交往学习要从小开始。

　　孤独症儿童学会人际交往，需要下列几个基本条件：

　　1、孩子需要有交往的动机，需要理解交往的意义，有交往的兴趣，在交往中得到过积极的强化，这是最重要的。

　　2、孩子必须具有社会认知能力，能够理解交往规则。

　　3、孩子有自我认知，知道“我”和别人的关系。孩子还要能够摆脱自我中心，学会站在对方角度思考问题。

　　4、孩子能够使用语言进行沟通。

　　5、孩子有控制能力，能一定程度地实现对自己的行为和情绪的调节与控制。

　　上述任何一个条件的缺少，都会影响人际交往。我们的愿望是让孩子学会交往，那么我们就必须弄清楚，孩子学会交往，他必须学会什么呢？

　　孤独症儿童学会人际交往的训练方法

　　1、情感体验学会人际交往的基础

　　（1）亲吻和拥抱：家长可以经常抚摸、拥抱孩子，并且引导他们学着用自己的双臂来回应家人的拥抱。对于父母或兄弟姐妹，教孩子亲吻他们并望着对方，让孩子感受到爱与被爱。家人与要常常亲吻孩子，增进亲子关系，并能训练孩子唇部运动，有助于学习发音。

　　（2）耳语：在拥抱孩子的时候，家长可以对着他的耳朵轻声耳语。比如：呼唤他的名字或哼唱儿歌等等。这样做可以使双亲与孩子更加亲密，还能增加身体方面愉快的感受。

　　（3）认识家庭成员：可以经常与孩子一同翻阅生活回忆录或家庭相册，分阶段丰富他们的认识。在这一活动中建立他们与家人之间的亲情关系，也可以对语言发展提供帮助。如：看照片认识“爸爸、妈妈”并学会发音。

　　2、关注简单的人际反应

　　（1）呼唤名字：在最初的阶段，家长喊孩子的名字时，可留意与令他们高兴的事情相联系，而且最好固定用一个称呼，以稳固他们对自己名字的认识。（尽量不要给孩子起其它别名或绰号，以混淆他们的认识。）随着他们对这一称呼产生一些反应的意识，家长就可以在做出任何一项安排之前，同时叫他们的名字。

　　（2）打招呼：家长在与别人打招呼时以身作则，起到示范作用。同时，在别人伸出手时，教孩子对此行为做出反应，即也应伸出自己的手与对方握手。告别时，教会孩子以挥手、说“拜拜”的方式来表示再见、离开的意思，并逐渐形成习惯。

　　（3）情绪表达的简单方式：

　　①微笑：家长可用手轻轻将孩子的唇角向上拉，也可通过镜子、面具加深他们对微笑的认识。

　　②点头与摇头：可用愉快的体验引导他用点头的行为表达需要，表示认同（开始时用手来帮助他）。同样的，可以在相反的情绪之中教他们学会摇头的动作。此外，有语言能力的儿童，可以在教会行为表达时，引导其说“要”或“不要”等表示个人意愿的词。

　　3、建构简单的人际交往行为

　　当家长们在日常活动中注意培养孩子的交往意识并教会其简单的交往行为方式之后，就可适当创设一些情境，提供机会令孤独症儿童在真正的人际交往实践中逐步建构简单的人际交往行为。

　　（1）协助参与：可以依照专业训练者制订的活动计划，协助教师进行。家长选择一些可在生活中进行的游戏活动，创设一些小型集体活动的环境。比如：抛球游戏--由家人或周围邻居共同参与。

　　（2）出外活动：通过郊游、旅行等方式让孩子在高兴的状态下接触不同的环境，并渐渐喜欢外出、愿意体验新环境。甚至对于能力较强的儿童，我们还能有意教会他们在不同的环境中学着认识相同的事物，以发展他们的认知、记忆能力。

　　（3）奇特动作的控制：大多数孤独症儿童都存在着这样那样的奇特动作及刻板的行为。如果我们希望孩子以适当的行为方式融入交往场合，那么就必须注意控制他们的奇特动作。比如：以其他新奇事物来吸引他的专注力，在外出活动时，家长可以通过手势、语言、目光来制止这类行为的出现，以便于让他们形成概念。在与他人交往时，如果孩子成功地停止了怪异动作，那么则可以给予适当的奖励。此外，家长还可以尝试与周围的同事、朋友沟通，让大家都来肯定孩子的每一个进步。

　　孤独症的发现并不难，但要求父母了解儿童孤独症的知识并细心观察。临床显示，孤独症患儿6岁前，尤其是2~3岁开始规范的训练治疗，预后效果较好。对于孤独症儿童的人际交往训练，情感性交往的学习重在内省，实用性交往的学习重在外塑。

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