孤独症（自闭症）中医经络按摩治疗原理论述

　　孤独症（自闭症）严重危害儿童身心健康，极易造成终身残疾。孤独症儿童的康复问题，越来越多地引起全社会的广泛关注，也引起政府有关部门及中国残疾人联合会的高度重视。根据2001年全国0-6岁残疾儿童抽样调查显示，目前我国0-6岁精神残疾现患率为0.101%，约有精神残疾儿童10.4万人，其中绝大多数为孤独症儿童。孤独症影响患者终生的身心健康、社会交往、学习、生活、就业，给家庭和社会也造成了严重的负担。

　　孤独症的病因和生化异常改变极其复杂，至今尚未完全阐明，治疗就更加束手无策，目前多采用特殊教育训练为主，以药物治疗为辅的方案。我医院则力行推广以经络穴位调理按摩为主，以教育训练为辅的方案。

　　从医学生物学、神经心理学、中医辨证的角度来解释孤独症成因，都认为是孤独症患者有其内因，即脑和神经系统的发育出现了问题；从生态学角度，则认为孤独症患者与外界的互动，是一个持续不断的过程，人类大脑的发展和成熟不仅仅是生理驱动（如基因）的过程，大脑皮质结构也受到学习经验的质和量的影响，也就是说，孤独症患者是可教育的。基于以上认识，我们形成了最稳妥的思路，是内外兼治：内治就是针对其脑和神经发育异常，进行生物医学干预；外治，就是提供尽量好的教育环境。

　　近年来试用传统的或新型的抗精神病药物等进行生物医学干预，效果不好，副作用也很大；我们则尝试使用按摩解决问题，取得了很好的效果。从中医辨证上，孤独症属于肾虚、先天不足等范畴，劳思、抑郁、恼怒、伤感等因素还会使病情恶化。肾主脑、主骨，开窍于耳，其华在发；在情志方面，肾主恐。肾先天不足，必然反应到脑部的病变，这一点与西医的医学生物学、神经心理学和生态学分析结果完全一致（分析结果皆提示孤独症与个体的脑和神经的发育异常、病变有关）；肾主骨，肾虚则骨头发育异常，往往从孤独症儿童的囟门闭合较晚、头顶有明显的隆起、出牙较晚、牙齿小而异形等方面得以印证；肾开窍于耳，孤独症的孩子肾虚，导致其听力不敏感，视听不同步；内耳的半规管和前庭出现问题，则导致他们的平衡觉出现问题，他们的时间知觉、方位知觉、运动知觉、深度知觉、距离知觉及其相互配合的能力很差；肾其华在发，由于肾虚，孤独症孩子的头发大多表现为没有光华，象枯草一样，发质软黄稀疏；肾主恐，则体现在孤独症儿童由于肾虚导致胆小、经常无名恐惧、没有自信等方面。我们基于对孤独症中医辨证结果，建立了中医经络穴位调理按摩治疗儿童孤独症的思路，治疗原则就是：固本培元，补足先天，清脑益髓，养血生血，安神定志，宁心开窍，梳理气机，促进患儿脑和神经系统的发育。

　　中医对于病人病情的诊断，千变万化不离其宗，仍然是基于望闻问切。岳医生认为，孤独症的病因多由于患儿先天禀赋不足，兼或后天失调所致。孤独症患者往往先天性发育不良，脉象大多肾水不足、肝脉弦急，他们除了认知、语言、眼神、交流、智力有异常表现外，一般注意力不集中，魂不守舍，还可能有有弱视、弱听、多动、急躁易怒、发育迟缓的表现。孤独症的实质就是先天性发育不良,从而导致形神相脱。中医认为，肝藏魂，肺藏魄，心藏神，肾藏志，脾藏意，五脏不安，则魂、魄、神、意、志无所归藏，导致患儿产生上述病情。通过穴位按摩，安五脏，定魂魄，可以很快取得疗效。

（实习编辑：潘炽彬）