儿童情绪与行为障碍的分类

　　儿童情绪与行为障碍的分类及心理与行为特征经研究表明，儿童情绪与行为障碍分为以下几类：

　　一、破坏性行为障碍

　　破坏性行为障碍是指在需要自我控制的情景下表现出以控制不良、冲动、出格为特征的行为。主要包括：

　　1．儿童多动症。特征是：

　　活动过度。这类孩子往往从小活动量就大，随身体机能的发展更显得不安分，学会了走就不喜欢再坐，学会了爬楼梯后就上下爬个不停。进幼儿园后，这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上。走路蹦蹦跳跳，到家里翻箱倒柜，忙个不停，即使晚上睡觉也经常不停翻身、磨牙、说梦话等。多动儿童中约有一半会出现动作不协调，不能做系纽扣、系鞋带等精细动作，不会用剪刀。另外还可能出现斜视、发音不清、常流口水等行为特征。

　　注意力不易集中。这类孩子的注意力很难集中，不符合实际年龄特点，如上课时常东张西望，心不在焉，集中注意听讲的时间很短，他们无论是看连环画或看电视，都只是安坐片刻，便要站起来走动。干什么事情总是半途而废，即使是做游戏也不例外。

　　冲动任性。这类孩子由于自控力差，情绪不稳，极易冲动，对自己欲望的克制力很薄弱，一兴奋就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就发脾气、哭闹。这种喜怒无常、冲动任性的脾气，常使同学和伙伴害怕他，讨厌他，对他敬而远之，因而患儿不易合群，久而久之也可造成其反抗心理，常常发生自伤和伤人的行为，甚至导致一些灾难性的行为后果。

　　感知觉障碍。这类孩子表现为运动障碍、空间位置知觉障碍、左右不分，经常反穿鞋子，听觉综合困难，视听转换困难。

　　学习困难。多动症儿童大多智力正常或接近正常，但学习成绩往往普遍很差，写字、画画、手工等学习活动也会受到这些感知障碍的严重影响。

　　2．品行障碍。主要特征有：

　　侵犯他人或动物。恃强凌弱、打架、行凶抢劫、虐待动物等。损毁财物。破坏、损毁公共或他人的财物等。欺骗或偷窃。撒谎、冒充顾客进商店偷窃、破门而入等。其他违反规章的行为。逃学，离家出走。

　　二、情绪压抑障碍

　　其冲突是转向内部的，同行为障碍比较，情绪压抑障碍不容易被觉察到。主要包括：

　　1．儿童焦虑障碍。主要特征有：

　　对外界事物的反应过分敏感多虑，缺乏自信。

　　在陌生环境中对待不熟悉的事物，易出现焦虑反应，惶恐不安。

　　伴有心身症状，如睡眠障碍，做恶梦、讲梦话、食欲不振、腹痛、心跳、多汗、头晕、乏力等。

　　2．儿童抑郁症。主要特征有：

　　悲伤或无望的心境，对生活消极的看法，出现注意力问题等。

　　低幼儿童黏在父母身边，拒绝去上学或上幼儿园。

　　表述一些夸大的害怕(如害怕父母死亡)。

　　大一些的孩子可能会生气，不参加家庭活动而待在自己的房间里。

　　在学校可能会因遇到自己无法克服的困难，而变得懒散，或者做出犯罪行为。

　　青少年更容易沉思默想，有些会清楚地表达要自杀的念头，甚至尝试并实施自杀。

　　3．儿童恐怖症。主要特征有：

　　恐惧心情十分严重，明显干扰了儿童的正常行为，儿童整天沉湎于恐怖情绪中，无法自拔。

　　伴有情绪惊恐及回避反应，心跳加速、呼吸变快、出冷汗等植物神经系统的症状。

　　持续时间在一年以上，伴有焦虑反应和强迫症状。

　　（实习编辑：黄加振）