很多人对精神分裂症患者持一种避之不及的态度,精神分裂症病人受特定的精神症状的支配而随时有可能出现危险行为是人们持这种态度的原因之一。什么是精神病患者的危险行为,如自残自杀、突然出走、伤人毁物等等。住院期的精神分裂症患者由于有医生或护理人员从旁协助,可以说,这个阶段是“对抗”患者危险行为的最好反应阶段。至于如何“对抗”住院期精神分裂症患者的危险行为?最关键的是做好预防和护理。
一、对精神分裂症患者危险行为的预防
1、做好安全管理工作,病区环境要适合精神病患者的特点,保管好危险物品,消除不安全因素,护理人员及时巡视病室,重点患者应24小时不离视线,做好安全检查和交接班工作。
2、保持平等心态尊重并爱护患者,如在患者面前避免高人一等,要谦虚、热情、亲切地对待患者,切忌歧视、讽刺、戏弄患者。要爱护患者,不能拿发病期的病态言行,作为笑料的内容,要使其产生信赖感和安全感。
3、深入了解患者病情,及时发现潜在的危险行为,对幻觉妄想比较丰富的患者尽量避免触及其病理体验。引导有暴力行为倾向患者以适当的方式表达和发泄。通过治疗帮助患者提高自我控制能力,如言语、表情、行为等有迹象表明将有冲动行为应当立即采取有效防范措施。
4、积极培养患者的社会适应能力,由于精神病有较长时间的巩固,治疗阶段,所以,住院时间一般需要几个月不等,加上服用抗精神病的一些副作用,不少患者总觉得康复期力不从心,易疲乏,对外界感到生疏,怕不能适应将来的工作、生活。这时护理人员应鼓励患者参加各种活动,如做一些较轻而又安全的劳动,丰富患者的生活内容,逐步培养他们的社会适应能力,以防他们对生活失去信心而发生危险行为。
5、加强护理人员的责任心,建立良好的护患关系,要以好的修养和耐心对待患者,由于患者心理负担较重,心情不好,容易出现情绪激动、待人暴躁,甚至谩骂他人。对此,应保持冷静、避免与之争论。要宽慰谅解他们,加强心理护理,鼓励患者参加集体活动,使其注意力得到有效转移。对患者的合理要求,要尽量给予满足,不能办到的事应予耐心解释,避免强迫命令,不要许愿和欺骗患者,建立相互信任的护患关系。。
二、对精神分裂症患者危险行为的护理
当患者发生冲动行为时,应立即将患者与其他患者隔离。首先要以简单直接的语言提醒患者其行为可导致的后果,制止其行为,了解患者的需求,尽量给予满足,尽可能说服患者停止暴力行为,及时准确执行医嘱处置患者。当说服不了患者时,应采取保护性约束,将其安置在单独房间,避免与其他患者接触,防止伤及其他患者或被他人所伤。
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(责任编辑:小叶)
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