12月26日,家住云南芒市遮放镇嘎中村的冯岩相团早上起床后精神异常,对家人进行辱骂威胁,并拿起家中日常砍柴用的砍刀砍杀自己的爷爷和母亲,之后外出挨家敲门,随后砍杀了为他开门的邻居,造成5死10伤。经调查走访,犯罪嫌疑人冯岩相团的家人和村民反映:近期其精神异常、行为举止有些怪异,自称有人跟踪、欲加害于他。由于传闻犯罪嫌疑人有吸毒史,警方未能确定其犯罪行为是吸毒所致,还是有精神疾病。
什么是幻觉?
幻觉是一种主观体验,主体的感受与知觉相似。这是一种比较严重的知觉障碍。幻觉与错觉不同之处在于前者没有客观刺激存在。由于其感受常常逼真生动,可引起愤怒、忧伤、惊恐、逃避乃至产生攻击别人的情绪或行为反应。虽然幻觉源于主观体验,没有客观现实根源,但某些患者坚信其感受来自客观现实。企图说服出现幻觉体验的人不相信幻觉有时是徒劳的。
精神病人可能出现的幻觉有哪些?
根据感官的类型,可将精神病人的幻觉分为听幻觉、视幻觉、味幻觉、嗅幻觉和躯体幻觉。
1、听幻觉,又称幻听。精神病患者可幻听到清楚的言语,而非噪音或音乐声,特别是第三人称幻觉,最多见言语性幻听,包括评论性幻听和命令性幻听。评论性幻听是病人听到有人在评论他的缺点和问题。命令性幻听是病人听到有人在命令他做某些事,如拒食、跳楼、殴打别人等,这些命令病人无法违抗而遵照执行,因此可产生危害自己及社会的行为。可见于多种精神病,尤其是精神分裂症。
2、视幻觉,又称幻视。内容也较丰富多样,形象可清晰、鲜明和具体,但有时也较模糊不清。幻视也见于情感障碍和精神分裂症等疾病,但需要除外器质性疾病引起的可能。
3、味幻觉和嗅幻觉。这两种幻觉并不常见,仅见于精神分裂症和严重抑郁障碍的患者,也需要与器质性疾病相鉴别。如:有味幻觉病人尝到食物中有某些特殊或奇怪的味道,因而绝进食;有嗅幻觉的病人闻到难闻的气味时,坚信他所闻到的气味是坏人故意放的,从而加强迫害妄想的信念,病人可表现为掩鼻或拒食等相应的行为。
4、触幻觉和躯体幻觉。这两种幻觉对诊断精神分裂症意义很大,特别是患者对于这些幻觉的内容解释得很荒谬时。如病人感到麻木感、虫爬感、通电感、刀刺感等。
出现幻觉一定是精神病?
从临床上来说,精神病患者确实会出现幻觉,幻觉只是精神病的一个症状而已,并不是所有患者都会出现类似的症状,所以不能作为诊断精神病的充分条件。精神分裂症患者常在病症机型发作的情况下,怀疑自己被跟踪、陷害等,从而出现失控的行为,属于重度心理疾病,大多发生在青少年时期或成年初期。它包括思维障碍、情感障碍、意志与行为障碍与自我意识障碍。一般人不会同时出现下面所举例的全部障碍。幻觉只是精神障碍的一种外在症状表现,而出现幻觉症状并不一定就是精神分裂症。因为正常人在极度的焦虑紧张、恐怖等负性情绪下以及受到强烈刺激的时候,也会出现幻觉。
幻觉是精神病的症状之一,并不能作为诊断精神病的充分条件。精神病患者的幻觉的象征性,和梦也是一样的。因此,有精神病学家指出精神病患者就是“醒着做梦的人”。
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(责任编辑:小叶)
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