任某因为从小精神不正常,年过五旬一直未婚。年过八旬的老母埋怨任某懒惰、在家不干活,任某嫌母亲唠叨,认为母亲是在逼他,遂怀恨在心,用老虎钳将母亲砸死在自家屋里,随后关上家门逃走。经司法鉴定,任某患有精神分裂症未定型及分裂样人格障碍,作案时处于精神分裂症的不完全缓解期,严重削弱了其对作案行为的实质性辨认能力、控制能力,评定为限定责任能力人。
精神分裂症无论从生物学或是心理学角度而言,都是一种十分复杂的疾病。其病因复杂,类型也是多样。精神分裂症未定型是精神分裂症的类型之一,此外,还有偏执型分裂症、青春型分裂症、紧张型分裂症、单纯型分裂症。
发病年龄较晚,多在中年,起病较缓慢,病初表现敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。妄想结构可较系统化,亦可零乱,情感和行为常为受幻觉和妄想支配,表现疑惧,甚至出现自伤及伤人行为。病程发展较其他类型缓慢,精神衰退现象较不明显。
多发病于青春期,起病较急,病情发展较快。主要症状是思维内容离奇,难以理解,思维破裂,情感喜怒无常;表情做作,弄鬼脸,傻笑;行为幼稚、愚蠢、零乱,冲动行为和本能(性欲,食欲不振)意向甲亢,幻觉,妄想片段零乱,精神症状丰富易变。
大多数起病于青年或中年,起病较急,病程多呈发作性,主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵,两者交替出现,或单独发生。
紧张性兴奋:以突然发生的运动性兴奋为特点,新病人行为冲动,不可理解,言语内容单调呆板。如卧床不动的病人,可突然起床,无目的地砸东西,然后仍旧躺下。
紧张性木僵:突出的表现是运动性的抑制。轻者运动缓慢,少语少动,重者以木僵固定于某个姿势,不语不动,不饮不食,表情呆板,对环境变化毫无反应,病人肌肉紧张,呈蜡样屈曲。
青少年起病,起病缓慢,持续进行,表现日益加重的孤僻、被动、活动减少,日益脱离现实生活,临床症状主要是逐渐发展的人格衰退。一般无幻觉和妄想。如有则为片断或一过性。此型病人在发病早期常不被人注意,往往经过数年的病情发展到较严重时才被发现。
精神分裂症未定型是除上述偏执型分裂症、青春型分裂症、紧张型分裂症、单纯型分裂症四个传统的类型以外,同时存在上述各种分型部分症状的一种精神分裂症类型。另外,临床上难以归入上述类型,尚未分化明确的类型类型也称为精神分裂症未定型。
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