精神病人驾车撞人脑血管病会引发精神障碍

2014-12-24 来源：健客网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：动脉硬化及来自颅外动脉的栓子是致多发性脑梗塞的最常见原因。能造成脑供血不足，脑组织缺血和软化灶的疾病，如各种原因引起的脑栓塞、脑血栓形成、脑脉管炎、血管管腔狭窄均可导致多发性脑梗塞，精神障碍的发生还与患者病前性格特征，遗传素质，环境因素及机体功能状态有关。

　　浙江省宁波市发生一起驾车连撞5人，造成1死4伤的案件。因肇事司机潘炽敏接受审讯时，总是胡言乱语，晚上不睡觉，行为怪异，有精神异常表现，对所发生的事情不能清楚交代，警方要求对潘炽敏进行精神鉴定。结果出乎许多人的意料，身为医生的潘炽敏被认定为患脑血管病所致精神障碍，无刑事责任能力。

　　“平日好端端的医生为什么会突然变成精神病人？”网友对潘炽敏的鉴定结果提出质疑。

　　参与鉴定的专家表示，潘炽敏在案发时的行为是患脑血管病所致精神障碍引起的，有突发性，当时处于意识不清的状态。一般情况下，患脑血管病会造成行为不便，像他这种导致精神障碍的情况很少见，但文献上有类似的病例。

　　为什么脑血管病会引发精神障碍？

　　动脉硬化及来自颅外动脉的栓子是致多发性脑梗塞的最常见原因。能造成脑供血不足，脑组织缺血和软化灶的疾病，如各种原因引起的脑栓塞、脑血栓形成、脑脉管炎、血管管腔狭窄均可导致多发性脑梗塞，精神障碍的发生还与患者病前性格特征，遗传素质，环境因素及机体功能状态有关。

　　需要注意的是，时下正值寒冬，老年人更需要预防脑血管病。因为随着气温下降，老年人的活动有所减少，会使体内血流速度减慢，再加上原有的脑血管粥样硬化、血液粘稠度高等原因，易促进血栓形成而使脑血管部分阻塞，最终容易导致精神障碍的发生。

　　脑血管病会引发哪些精神障碍？

　　早期尽管有记忆障碍、智能损害，但自知力和判断力保持较好。常突然起病，呈阶段性退化，在以后的进程中，部分病人出现感知觉障碍及思维障碍，产生各种妄想，如关系、被害、疑病、嫉妒、被窃妄想等。有的病人由情感脆弱逐渐发展为情感迟钝、强制性哭笑，少数发生情感爆发。随着病情进展，若出现躯体合并症、精神创伤、急剧环境变化，特别在发生急性脑血管意外的情况下，痴呆症状会呈阶梯式加重，晚期即成为全面性痴呆。

　　脑血管病所致精神障碍的诊断依据是什么？

　　1、符合脑器质性精神障碍的诊断标准。

　　2、从病史、体格检查、实验室和其他辅助检查，可以找到脑血管疾病的证据，并且精神障碍的发生和病程与脑血管疾病相关。

　　3、相应的精神障碍表现：以智能障碍为其主要临床相。早期人格相对保持完整，可表现为神经衰弱状态、易激惹、焦虑、抑郁、情感淡漠或欣快，自知力多无明显损害。晚期常有人格改变，有的出现幻觉、妄想、意识障碍或痴呆状态。

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