北京一女子自幼成绩优秀,学业顺利,却因攻读博士六年未果,心理长期压抑,久而久之患上精神分裂症。养女半夜啼哭不止,该女子精神病发作出现幻觉,精神恍惚的她在心烦意乱之下,不断摇晃养女的身体,后将其头部撞击木柜多次,最终导致女童死亡。
现代人生活压力大,求学、就业、家庭生活等方面的挫折容易引起心理扭曲,如果长期得不到疏导,可能会造成心理疾病,进而给自己和身边的人带来隐患。案例中的女子就是因为巨大的压力得不到疏导,从而患上了精神分裂症,酿造了一出家庭悲剧。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,采用药物治疗可以缓解绝大部分症状,抗精神病药物更是药物治疗中首选的治疗措施。下面为大家就一些常见的抗精神病药及其用量作简要的介绍:
1、氯丙嗪:治疗剂量一般为300~400mg/d。60岁以上老年人的治疗剂量,一般为成人的1/2或1/3。
2、奋乃静:除镇静作用不如氯丙嗪外,其他同氯丙嗪。对心血管系统、肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪轻。适用于老年、躯体情况较差的患者。成人治疗量40~60mg/d。
3、三氟拉嗪:药物不仅无镇静作用,相反有兴奋、激活作用。有明显抗幻觉妄想作用。对行为退缩、情感淡漠等症状有一定疗效。适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症。成人剂量20~30mg/d。
4、氟哌啶醇:是丁酰苯类药物。本药能较迅速地控制精神运动性兴奋,有抗幻觉妄想作用,对慢性症状亦有一定疗效。锥体外系副作用较明显。成人治疗剂量12~20mg/d。
5、氯氮平:因其有明显抗精神病作用,而锥体外系副作用甚轻,而开始应用于临床。其主要缺点是可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用,出现率约1%左右。需要定期检测,治疗开始2个月需每周1次,3个月后需每2周1次。一旦出现粒细胞减少,应立即停药。
6、舒必利(Sulpiride):临床总疗效与氯丙嗪相接近,对控制幻觉、妄想、思维逻辑障碍有效外,对改善病人情绪、与周围人接触亦有治疗作用。治疗平均剂量600~800mg/d。
7、利培酮(维思通):是5-HT2/D2受体平衡拮抗剂。其主要优点是锥体外系副作用较轻,除对妄想等阳性症状有效外,亦能改善阴性症状。国内多中心研究发现,利培酮治疗精神分裂症对阳性症状及阴性症状均有效,患者对该药的耐受性及依从性也较好(顾牛范,1998)。成人治疗剂量为3~4mg/d,个别可达6mg/d。
8、奥氮平(奥兰扎平):作用于D4、D3、D2受体及5-HT2、α2受体。较氯氮平的优点是无粒细胞缺乏的严重副作用,无锥体外系副作用。成人治疗剂量为5~20mg/d。
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(责任编辑:小叶)
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