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血灌瞳神

1.肝胆火炽
(1)证候 目赤胀痛,羞明,热如汤,口苦咽干,耳鸣胁痛,心烦溲赤,脉弦数。
(2)治则 清肝泻热,凉血止血。
(3)方药 龙胆泻肝汤加赤芍、丹皮,或清营汤加减或瘀血灌睛方加减。
2.阴虚火炎
(1)证候 白睛红赤干涩,不耐久视,兼见头晕,潮热盗汗,腰膝酸软,梦遗早泄,脉细数。
(2)治则 滋阴降火,和营止血。
(3)方药 滋阴降火汤加减,或用知柏地黄汤加减。
出血已止,酌加花蕊石,丹参,三七粉等活血化瘀之品。
3.外伤所致
(1)证候 眼胞肿胀青紫,伤目疼痛难睁,如治疗及时得当,则灌虽甚,退之速。若因循失治,久则瘀血难化,甚至目珠胀痛剧烈,坚硬如石,头痛如劈,转为凶侯。
(2)治则 凉血止血,佐以化瘀。
(3)方药 大黄当归散加丹皮、阿胶、三七粉,或用生蒲黄汤加减。
若瘀血积久不消,则当滋阴平肝,活血破瘀,益气明目,软坚散结,方用坠血明目饮,酌加三棱、莪术、昆布、夏枯草、生耆、白术等,目珠胀痛,方用止痛没药散。
玻璃体出血机化,可作玻璃体切割手术治疗。 

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