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二水焦磷酸钙结晶沉积症别名:焦磷酸性关节病

目前尚无法去除软骨和关节囊中CPP的沉积。治疗相关的代谢障碍,已沉积的CPP结晶也不会重吸收。相反,某些治疗或许干扰钙平衡,而促使关节急性发作,如甲状旁腺切除术或其他治疗导致血钙浓度迅速下降时,可使假性痛风发作。甲状腺功能低,以甲状腺激素替代治疗,也可能促使症状发作。
急性发作期间,可进行对症处理,非甾醇类抗炎剂单独应用或结合皮质激素关节内注射,或抽吸关节液,解除关节内压力等可使炎症迅速消退,静脉用秋水仙碱对假性痛风也有作用,但口服给药不及对痛风有效。而对慢性反复发作病人,口服小剂量(每日1.2mg)秋水仙碱,可明显减少发作资料和发作持续时间。
慢性间歇期间,应避免外伤、手术,强力扭转和长期行走等诱发因素。因为所有的这些动作或事件,均可造成软骨磨擦、微晶体的泄流,引起关节炎急性发作。

 

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  • 曾玮 曾玮 副主任医师
    首都医科大学附属北京潞河医院
    风湿免疫科

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