糖尿病乳酸性酸中毒
一.应预防为主,及时发现及治疗,必要时吸氧。
二.补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸。用生理盐水,避免使用含乳酸的制剂。
三.补碱:5%碳酸氢钠100-200mlIV,当PH〉7.25时停止输碱,以免发生碱中毒。
四.胰岛素:胰岛素加入葡萄糖静滴,以减少糖类的无氧酵解,利于血乳酸的消除。
五.血液透析:常用于水钠潴留不能耐受的患者。
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