疾病库大全   >  外科   >  鼻窦创伤

鼻窦创伤

1.止血
一般的进行性出血均用堵塞法止血。但若出血伴有脑脊液鼻漏则忌用堵塞,以防颅内感染,可用麻黄素或肾上腺素棉片止血。仍流血不止时,可行颈外动脉结扎术或筛前、后动脉结扎术。对原发性或继发性的泉涌般出血,可行紧急两侧颈外动脉结扎术,必要时再加两侧前后鼻孔堵塞,往往能抢救成功。止血过程中应注意防止血液误吸入气管,必要时可取头低足高位。
2.清创
宜及时进行,力争于24h内清创,以避免感染发生而增加瘢痕愈合。清创原则:
①对软组织及其起主要支架作用的骨质应尽可能保留;
②对于可能妨碍窦腔向鼻腔内引流的创伤骨壁则尽可能去除。
异物处理原则:
①容易取出者,当时立即取出;
②取之有危险,不取也有严重后果者,有充分准备后设法取除,如嵌入血管丛的尖小异物或嵌入脑膜的感染性物即属此类;
③取之有危险,不取亦无碍者,可以不取,如气枪铅弹射入颅底深处,不影响功能又不致感染,即属此类。
3.整复
整复原则:
①无损容貌、无损功能的线状骨折不必处理;
②面容塌陷或影响眼、鼻功能的骨折应开放复位,可通过正常鼻窦手术进路,将下陷的骨片挺复,碘仿纱条堵塞固定3~5d;
③有脑脊液鼻漏应取颞肌筋膜修补;
④整复后的鼻窦应造好通向鼻腔的的宽敞引流口,碘仿纱条一端自引流口引出;
⑤鼻腔内应填凡士林纱条和通气管,以防总鼻道发生狭窄或粘连;
⑥颌面部有大块缺损者,可将缺损边缘皮肤与窦腔粘膜缝合,消灭创面,以利二期整复。

 

推荐药店

同仁堂

鼻窦创伤找问答

暂无相关问答!

鼻窦创伤找药品

暂无相关药品!

用药指南

暂无相关用药指导!

鼻窦创伤找资讯

暂无相关资讯!

鼻窦创伤找医生

更多 >
  • 陆兴 陆兴 主任医师
    北京大学深圳医院
    耳鼻喉
  • 王涂路 王涂路 副主任医师
    广东省中医院
    耳鼻喉
  • 李敏雄 李敏雄 主任医师
    广州医科大学附属第二医院
    耳鼻喉
  • 黄敏齐 黄敏齐 副主任医师
    广州医科大学附属第二医院
    耳鼻喉
  • 朱静 朱静 副主任医师
    上海市普陀区中心医院
    五官科
  • 谭扬 谭扬 副主任医师
    河南省直第三人民医院
    耳鼻喉
  • 权锋炬 权锋炬 副主任医师
    郑州市中心医院
    耳鼻喉
  • 李冬枝 李冬枝 主任医师
    郑州市中心医院
    耳鼻喉

鼻窦创伤找医院

更多 >