外阴假上皮瘤样增生
(一)治疗
1.一般治疗 症状严重、失眠者可加用镇静剂。
2.药物治疗 局部皮质激素以控制瘙痒。1%~2%氢化可的松软膏,1~2次/d,或0.025%氟轻松软膏,3次/d。治疗往往有效,但停药后可使症状重现,故需长期用药。
3.激光治疗 采用CO2激光治疗,破坏真皮层内的神经末梢,以改善瘙痒症状。CO2激光治疗具有创伤小,操作简单易行等特点,但仍有50%的远期复发率。
4.手术治疗 仅适用于反复药物治疗无效或有恶变可能者。手术方式以单纯外阴切除为宜。若创面较大,估计术后瘢痕形成可致术后性交痛者,可同时行皮肤移植以减少瘢痕挛缩。由于同样存在远期复发率(约50%),故术后应定期随访。
(二)预后
少数病例有癌变。
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