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非淋球菌性细菌性关节炎

(一)治疗
1.一般疗法,包括休息、加强营养、补液。给予大量维生素B1、B6以及维生素C。
2.抗生素对急、慢性病例均重要。四环素族疗效较好,如多西环素(强力霉素),2次/d,每次100mg,疗程共4周。利福平或第三代头孢菌素疗效也较好。此外提倡与氨基糖苷类抗生素结合治疗,如庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那)、链霉素和甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)。脊柱炎患者宜延长疗程。慢性的、对抗生素有抵抗力的布氏杆菌性关节炎,需联合应用免疫调节剂,如左旋咪唑(左旋四咪唑)等,以增强免疫功能。
(二)预后
非淋球菌性细菌性关节炎是一种严重的疾病。病死率为5%~10%,25%~40%的患者有关节损伤与功能障碍。预后与多种因素有关,包括感染的长期性、细菌的特性、累及的关节、宿主的抵御能力以及一些治疗原则的应用等。

 

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