Morton跖头痛别名:趾底总神经瘤
(一)治疗
1.保守治疗 穿宽松舒适的平底鞋,以便跖趾关节能充分屈曲,足趾能充分活动。把跖骨头垫高可缓解症状,但放置的位置必须准确,太靠前则加重疼痛,太靠后则没有效果。另外,局部类固醇激素如泼尼松龙等封闭亦可缓解疼痛。
2.手术治疗 如保守治疗无效则需手术治疗,手术切除神经瘤的疗效比较肯定,可采用背侧切口或跖侧切口,以背侧切口常用,如神经瘤存在,可发现其位于趾底总神经分为两趾底固有神经的分叉处。神经瘤的近侧切除一定要充分,以免残端与跖间深横韧带发生瘢痕粘连。有人喜欢跖侧切口,但此切口易损伤趾固有动脉,应予注意。神经瘤切除后足趾相邻两侧的皮肤感觉丧失,但对足趾的运动没有影响。
(二)预后
预后良好。
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