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第一掌骨基底部骨折脱位

(一)治疗
在麻醉下先将拇作纵向牵引,然后压迫第1掌骨基底而将拇指外展复位,较易成功。但在上固定时或固定期中易再脱位或半脱位,致愈合在不良位置上。固定方法有小夹板、铁丝鸭式夹板、指骨牵引加铁丝石膏夹板、单纯石膏管型或特制的Bennet骨折脱位外固定装置。但仍有某些病例失败。现在较多主张在复位满意后,用不同角度的两根克氏针经皮固定或切开复位内固定,保持解剖复位5~6周骨愈合后恢复活动。拇指外展一定在掌大关节处外展,切勿把掌指关节过伸当作掌大关节外展。
(二)预后
一般预后良好。

 

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