细菌感染

细菌感染西医治疗
小儿细菌感染性口炎：
1、消炎控制感染 可给予抗生素和磺胺类药物。最好做药物敏感实验，选用对致病菌敏感的抗生素。
2、一般治疗 患者要多休息，多饮水，适当补充维生素C及B族维生素。
3、中药 可选用清热解毒的药物，方药可选用银翘散、导赤丹、清胃散和清瘟败毒饮等。
4、局部用药 口腔局部止痛用1%普鲁卡因饭前含漱，或涂含有麻药的溃疡膏。控制感染可用0、1%依沙吖啶(雷夫奴尔)，0、05%氯己定(洗必泰)漱口液，口泰漱口液含漱，4～5次/d，每次5～6min。局部可用溃疡散，养阴生肌散促进溃疡愈合。
细菌性阴道炎：
中药治疗：
1、湿热下注：带下量多，色黄，质稠，臭秽，阴中潮红、灼热、肿痛，尿赤口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿止带。方药：猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克，泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子(包)各10克，生甘草6克。中成药：龙胆泻肝丸
2、湿浊下注：带下量多，色白，质黏，有腥味，阴中下坠肿胀，腹胀纳呆，便溏，舌质淡、苔白腻，脉濡。治法：健脾利湿止带方药：党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克，陈皮、欠实各10克 　　中成药：白带丸
3、肝郁脾虚：带下量多，色黄白，质稠，或腥臭，阴中灼热坠胀，心烦口苦，体倦乏力，纳差便溏，舌质红、苔薄腻，脉弦细。治法：疏肝清热，健脾利湿。方药：丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克，柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子(包)各Io克，生甘草6克。中成药：加味道遥丸。
细菌性肠炎：
1、可用抗生素，阿莫西林，青霉素等。在用药前要到医院做大便常规化验，细菌培养，以便根据生长细菌的种类选用恰当的抗生素。 内服大蒜素，地锦草。
2、轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠，氯化钾，葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。
3、恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康)，可加速控制腹泻。
细菌性皮肤病：
1、保持局部清洁，避免细菌的继发感染。
2、口腔因有糜烂，小朋友吃东西困难时，可以吃易消化的食物，饭后漱口。
3、局部可以涂金霉素眼药膏、鱼肝油，以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。
4、可以口服B族维生素，如维生素B2等。
5、若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。该病一般1—2个星期可以自愈，不会留下后遗症，但它也不是终身免疫，即以后还可以感染发病。
注意皮肤清洁卫生，防止外伤，增加机体抗病能力。对慢性复发性的毛囊炎、疖肿等，在积极治疗的同时，注意寻找潜在的诱发因素，如是否有糖尿病，是否在长期服用激素类药物等。合理选用外用抗生素应注意选用抗菌谱广、不易产生耐药性，易于穿透皮肤发挥杀菌作用的药物。例如：红霉素软膏、百多邦软膏、绿药膏等等，都是皮肤细菌感染选用的药物。
对于感染严重且有全身症状的，要在医生指导下口服或注射抗生素。
注意：千万不可挤压感染部位，或在局部随便涂用激素类外用药，否则会造成感染扩散，引起更严重的疾病。
细菌性肺炎：
抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。抗感染治疗2～3天后，病情仍无改善甚或恶化，应调换抗感染药物。已有病原检查结果时，应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依，则应重新审视肺炎的可能病原，进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3～7天结束;病情较重者为1～2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎，疗程宜适当延长;吸入性肺炎或肺脓肿，总疗程须数周至数月。
其他治疗应根据病情选用，如吸氧、止咳化痰、输液与抗休克等。
1、一般性治疗：
卧床休息，进易消化富蛋白质、电解质，维生素食物，注意水份的补充。高热者给予物理降温，必要时给解热药物。剧烈胸痛可予芬必得0、3g口服2次/日，或可待因片15mg口服。咳嗽剧烈给咳必清25mg或退嗽100mg口服3次/日，必要时用可待因。
2、促进排痰：
鼓励病人咳嗽、翻身，或拍背促进排痰。给于祛痰解痉药，必要时生理盐水10ml加α--糜蛋白酶5mg、地塞米松5mg及少量抗生素，雾化吸入2次/d。
3、抗生素的应用：
病源菌未明确者，可按下列经验用药。
(1) 革兰阳性球菌，用青霉素，头孢唑啉，红霉素，复方新诺明。革兰阴性菌或混合感染可用头孢唑啉，阿莫西林，头孢呋辛等。病情较重选用三代头孢菌素，b内酰胺类+氨基糖甙类，复方新诺明。
(2) 院内感染：轻、中度可用哌拉西林，头胞唑林加庆大霉素，头胞呋辛，头胞羟唑或头胞噻肟、头胞唑肟、环丙沙星、氧氟沙星等，也可用优立新等(β内酰胺类加酶抑制剂的抗生素)。有误吸史或胸腹大手术者，应加用甲消唑或克林霉素。金葡菌感染可用苯唑西林、耐夫西林或万古霉素、长期用激素、抗菌素者应用三代头孢菌素、泰能、环丙沙星等加用氨基糖甙类抗生素、合并霉菌感染加用氟康唑。病原菌确定后，应根据痰培养的药敏试验的结果调整抗菌药物。
4、免疫治疗：
免疫球蛋白，转移因子、胸腺肽等免疫调节剂可辅助治疗有一定帮助，绿脓杆菌抗血清，内毒素抗体尚处试验阶段。
5、并发症治疗：
合并呼吸衰竭给予氧疗及呼吸支持。有电解质紊乱、肝、肾功能损害给予相应治疗。脓胸应于引流或外科处理。
细菌感染中医治疗
详细中医疗法参考具体疾病。