人工流产
1、手术者应穿清洁工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴无菌手套。
2、前口服米索前列醇,具有软化宫颈, 减少宫颈损伤,防止宫颈粘连及减少术中出血等作用。
3、受术者取膀胱截石位,常规消毒外阴阴道、外阴铺无菌巾。
4、详细复查子宫位置、大小及双侧附件情况。
5、用窥阴器扩开阴道,用探针依子宫方向探测宫腔深度,用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口。
6、吸引宫腔,确保孕囊及周围组织吸引干净。
吸净的标志:
(1)吸管转动受限,吸管紧贴宫壁有紧涩感。
(2)宫腔缩小1、5~2、0cm。
(3)吸管取出时仅带有少量血性泡沫。
(4)宫壁由粗糙变得光滑。
(5)刮宫可闻肌声。
8、宫腔吸净后,应检查宫颈口有无活动性出血,用纱布拭净阴道,如需同时放置宫内节育器者,可按常规操作。
9、检查吸出物胚胎及绒毛是否完整,测量出血量。
(1)将吸出物过滤,检查胚胎及绒毛,如发现异常情况如无绒毛或者吸出物呈水泡样结构等情况,应送病理检查。测量出血量。
(2)孕周大者,应核对胎头、躯干和肢体。
10、检查子宫收缩情况,如术后阴道持续出血,需查清原因,可以用宫缩剂加强宫缩,同时应检查有无生殖道损伤。
11、确认手术无异常可以除去手术器械,搀扶受术者到观察室休息。
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