湿热蕴脾

⑴有感受湿热之邪，饮食不洁、过食肥甘病史。
⑵有脘腹痞闷、呕恶厌食、便溏不爽、或身目发黄等见症。
⑶有明显的热象：身热起伏、汗出热不解、小便短赤、舌红苔黄、脉数。　
①湿热外邪，侵犯人体。
②过食肥甘酒酪，酿湿生热。

相似证候的鉴别：主要与湿困脾胃、外感湿热、肝胆湿热叁证区别。有了热的表现，即可与湿困脾胃区别开来冲P感湿热，则有病程短，多于夏秋之季发病和明显的表证症状，如发热恶寒，周身酸痛之类;肝胆湿热的肝区(两胁)胀痛不适，而本证以胀满为主，也可两证合一。
辨证注意点：本证的表现可以黄疽为主，可以发热为主，亦可以腹泻为主。无论这些单独或并见，凡出现湿热证，如苔黄腻d脾胃证，如纳呆、脘腹胀满筹，本证即可成立。