返流性胆管炎别名:上行性胆管炎
1.诊断要点
病史:既往有胆肠吻合术或Oddi括约肌切开术、胆道放置金属支架史。
2.辅助检查
(1)实验室检查:急性炎症期可表现为白细胞数升高,中性粒细胞比例增多,甚至出现中毒颗粒。
(2)影像学检查:
1)B超和CT:可见胆道内有气体存在。
2)上消化道钡餐检查:部分患者胃肠造影剂反流至胆囊或胆管,可了解反流及滞留情况和吻合口有无狭窄。
3) PTC:可发现肝胆管和吻合口的情况,以及是否有肝内胆管结石存在,还可发现胆道肠道内瘘。
4) MRCP:也可为诊断本病提供依据。可观察胆肠吻合口情况、胆道系统变异等。
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