支气管结核
诊断要点
综合近年文献,提出有下列情况应考虑EBTB的可能:
⑴出现原因不明刺激性咳嗽,反复痰血、呼吸困难、喘鸣和胸部不适。
⑵有下列影像学改变者:
①出现变化较快的肺不张、局限性肺气肿。
②一侧或两侧肺反复出现支气管播散病灶。
③时大时小的张力性空洞或空洞内有气液平面。
④肺内无明显病灶,但痰抗酸染色阳性。
⑤多部位支气管损害,管腔狭窄、扭曲、变形。周围无明显软组织块影。
⑶纤支镜检查对确诊EBTB有决定性作用。
鉴别诊断
EBTB需与支气管肺癌、肺真菌病、肺细菌感染、结节病和卡波肉瘤等病鉴别。
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