糖尿病眼病

糖尿病眼病主要指糖尿病视网膜病变、糖尿病性青光眼，以及糖尿病性白内障等，均是导致糖尿病患者失明的主要原因。眼为人体视觉器官，眼部病变可以反应全身阴阳气血状况，反之，全身病变也影响眼睛，眼睛与脏腑、经络关系甚为密切。属中医瞳神疾病范畴。初起自觉视物昏渺、蒙昧不清，称为视瞻昏渺。依据病程的发展分为以下五种证候：
1.肝郁气滞、目络受阻：表现头晕目眩、视物昏蒙、蒙昧不清、心胸满闷、善叹息、口燥咽干。多见于视网膜病变的1～11期微血管瘤;视网膜静脉扩张或有出血点。
2.脾虚湿胜、痰浊阻络：表现头晕头重、眼花目眩，常感眼前黑花茫茫或如蛛丝飘浮，其色或黑或白或红者，伴胸闷胀满、肢重纳呆、大便溏薄。多见于糖尿病视网膜病Ⅱ～Ⅲ期。视网膜静脉迂曲、扩张，伴有黄白色硬性渗出或有出血点或出血斑。
3.肝肾不足、水亏目暗：表现目眩耳鸣、腰腿酸软、五心烦热、失眠口干，初起则感眼前有蚊蝇或如隔云雾视物，继则眼前时见红光满目，甚则一片乌黑。多见于视网膜病变Ⅲ～Ⅳ期，眼底视网膜极后部有聚集白色渗出斑，或有玻璃体出血，静脉迂曲成串珠状。
4.气血两虚、目失所荣：表现面色苍白无华或萎黄、头晕目眩，倦怠乏力、气短懒言、视物昏渺，或有云雾飘动。多见于糖尿病视网膜病变Ⅳ～Ⅴ期，表现有新生血管生成，纤维增殖，玻璃体或视网膜前出血。
5.阴虚阳亢、火伤目络：表现头晕目眩、急躁易怒、口苦咽干、目赤面红、耳鸣耳聋、骤然目盲，或视物色红或荧星满目或黑影遮睛。多见于糖尿病视网膜病变Ⅴ～Ⅵ期，纤维增殖，视网膜前或玻璃体出血，以致视网膜脱离等危候。

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