膝关节骨关节炎
1.以老年人居多，发于其他年龄者，多有膝关节创伤、下肢先天畸形或三痹等病史。起病缓慢。
2.膝关节肿胀、疼痛，清晨或处于一定位置过久则痛(休息痛)，活动后减轻，活动过度又痛，气候变化则疼痛加重。膝关节活动不灵活，久坐、久站或休息后不能立即活动，觉关节僵硬，走动及放松肌肉后方感活动自如。
3.体检可见膝关节轻度肿胀，活动关节有轻度吱嘎声、摩擦声，膝关节内侧可触及结节或条索状物，触按时有酸痛，膝关节周围肌肉轻度萎缩。
鹤膝痰[风]：好发于儿童或青年，膝关节肿大，形如鹤膝，常伴潮热、盗汗、消瘦、纳呆，关节穿刺液培养可发现结核菌。
尪痹：全身对称性多处小关节肿痛，活动关节无典型的吱嘎声与摩擦声，类风湿因子阳性。
三痹：多处大关节游走性红肿疼痛，X线检查无骨质改变。
骨痹：有典型肢体麻木无力、骨骼疼痛史，关节变形、僵硬，活动受限，X线摄片示骨质疏松，血沉、抗“O”等多无变化。
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何伟民 主治医师
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