甲状旁腺功能亢进别名:甲状旁腺功能亢进症,甲状旁腺机能亢进
诊断标准
检测血液甲状旁腺激素是诊断甲状旁腺功能亢进的必须手段。有下列表现的人群应积极行此项检查。
1、不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛
2、反复泌尿系结石发作者
3、不明原因精神活动异常,如感情淡漠或烦躁易怒,尤其伴多饮多尿等
4、不明原因的便秘、纳差、腹胀腹痛,或反复消化道溃疡或胰腺炎等
5、长期肾功能不良者
6、血钙升高者
7、骨密度明显比同性别同年龄人者
8、有甲状腺、肾上腺或垂体腺等肿瘤病史者。
确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外,还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。
伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进。
低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进,如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。
高血钙而全段甲状旁腺激素低,则要高度警惕肿瘤引起的假性甲状旁腺功能亢进,必须进行全身检查确定肿瘤来源。
需要指出的是上述分类方法不是绝对的或一成不变的。比如肾功能不全可以是原发性甲状旁腺功能亢进的结果,也可是继发性甲状旁腺功能亢进的原因,需要综合分析判断之。
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