急性颌下腺炎
临床表现
1.发热，脉搏、呼吸增快；
2.颌下、口底区明显水肿，舌下皱襞红肿；
3.颌下腺疼痛、压痛，导管口发红、有脓性分泌物排出；
4.慢性者，常有颌下区不适或胀痛;有咸味分泌物自导管口排出；
5.导管阻塞时，颌下腺肿大，胀痛，尤其在进酸性饮食后更明显，但食后逐渐缓解；
6.颌下腺肿大，质稍硬、压痛，挤压颌下腺时，导管口有咸味或脓性分泌物排出。
诊断
1.发热、全身不适，血白细胞计数增多；
2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大，压痛；
3.患侧舌下区红肿，导管口红肿，有脓性分泌物溢出；
4.慢性者可有颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛；
5.颌下腺导管口轻度红肿，有脓液或混浊液排出；
6.口底咬合片可能显示导管结石。
急性颌下腺炎应与下列疾病相鉴别
1.慢性颌下腺炎，表现为颌下区肿块，有反复肿大的病史。包块直径一般不超过2cm。颌下腺导管口正常，无进食后肿大及涎绞痛症状。X线造影摄片检查为正常颌下腺影像。
2.颌下腺肿瘤，常表现为持续性增大，一般无炎症表现，抗炎治疗无效。恶性肿瘤常累及舌神经、舌下神经、面神经下颌缘支引起相应的功能障碍。颌下腺造影可见占位性病变。
3.急性牙源性颌下蜂窝织炎，与急性颌下腺炎一样表现为急性炎症，但无慢性颌下腺炎的病史及临床表现。口腔有明显的牙源性病灶。
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