消化系癌伴血液病综合征
一、常见的临床表现：
1.微血管病性溶血性贫血 见于胃癌、结肠癌、胰腺癌和胆囊癌。
2.红细胞增多症 见于肝癌等。患者皮肤粘膜红紫，眼结膜充血，血液粘滞度增高，全身各脏器血流缓慢和淤血，表现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘、肢端麻木刺痛和多汗等症状。
3.类白血病反应 可由结肠癌、胰腺癌、胃癌和肝癌引起。
4.嗜酸性粒细胞增多症 可由肝癌、胰腺癌、结肠癌和胃癌引起。
5.淋巴细胞性类白血病反应 见于胃癌等。
6.红血血母细胞性贫血 胃肠道癌均可引起。
7.血小板增多症 发生于播散性胃肠道癌肿。
8.血栓性血小板减少性紫癜可见于胃癌。
9.血管内凝血、纤维蛋白溶解 可见于胰腺癌、结肠癌、胃癌和肝癌。临床上以出血为主要表现，血液中纤维蛋白降解产物增多，故3P试验呈阳性反应。
二、诊断
根据病史、临床表现及实验室资料不难做出诊断。
1.红细胞增多症需与真性红细胞增多症相鉴别。
2.类白血病反应需与白血病鉴别。
3.淋巴细胞性类白血病反应需与病毒感染、传染性单核细胞增多症所致者相鉴别。
4.红血血母细胞性贫血需与髓外造血和红白血病相鉴别。
5.血小板增多症需与其它原因所致的血小板增多症相鉴别。
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