习惯性髌骨脱位
本病的主要症状是当患者屈膝时,髌骨离开股骨髁间窝的中心位置而滑向股骨外髁前方,居膝关节外侧。既影响膝部外观,又使膝关节力量大为减弱,影响其正常功能,久之,会诱发膝关节的骨关节炎。伤处肿胀明显,髌骨压痛,活动明显受限,感觉膝部发软,行走困难,伸膝及用手轻推可复位。关节镜检查及X线检查可见髌骨脱位。
本病要与外伤引起的髌骨脱位相鉴别。本病有反复发作的病史,后者有外伤史。
有学者认为先天性髌骨脱位与习惯性髌骨脱位不属于同一种疾病,故两者应进行鉴别,先天性髌骨脱位有以下特点:
①出生时就存在髌骨脱位;
②脱位是永久性的,闭合手法不能复位;
③屈伸膝关节髌骨固定在股骨外侧髁;
④膝关节屈曲挛缩且常伴有脚踝部畸形。
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