肘关节骨化肌炎别名:创伤性骨化性肌炎
本病的诊断包括以下几点:
1、有明确外伤史;
2、伤后反复被动屈伸关节;
3、关节肿胀、疼痛持续不消伴局部温度升高;
4、关节活动范围逐渐变小;
5、X线早期无特殊,3~4周后关节周围发现云雾状的骨化团,晚期骨化范围缩小,密度增高,界限清楚。一般伤后3~6周内有增大趋势,6~8周后趋于稳定。
本病较容易诊断,故常不需与其它疾病鉴别,但临床上需对本病所处的不同型别进行鉴别,这与其治疗有关:
1、初期型
肘关节骨折脱位治疗后, 局部肿胀, 发热, 疼痛较重, 关节活动受限, 主要表现为肘关节骨和骨膜或关节囊附丽处的炎性改变。X 线在初期也不形成典型的骨化, 可显示软组织内不规则棉絮模糊阴影, 此型多在15~ 40 天左右出现。
2、成熟型
肘关节损伤后已形成骨化或初期骨化已硬化, 肘关节局部微肿或肌肉僵硬、萎缩, 疼痛逐渐减轻或不痛, 局部可触及多个或单个坚硬肿块, 关节伸屈活动障碍。X 片显示: 边缘光滑之骨质密度样阴影, 阴影范围较前缩小而集中。此型多发生在40 天以后。
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