脑囊虫病
一、病史及症状：
常有食用米猪肉或被绦虫节片污染食物史。根据侵入神经组织的囊虫数目、部位不同而出现炎性反应和中毒刺激症状。根据临床表现特点可分为以下类型：
1.脑膜脑炎型：较多见，常于一次大量感染后导致弥漫脑水肿，反应性炎症，临床表现为精神症状。
2.癫痫型：囊虫位于皮层运动区，癫痫发作为突出症状，形式可为大发作、小发作，精神运动性发作。
3.高颅压型：囊虫寄生于脑室系统影响脑脊液循环引起，临床表现为头痛、呕吐、视物模糊等高颅压症状。
二、体检发现：
根据不同的临床类型，体检中可有不同的临床体征。
1.皮下结节。多数病人可触0.5-1.5cm质地坚实、皮可自由移动、无压痛的圆形或椭圆形的皮下结节，活检可确诊。
2.局灶体征。脑实质内的囊虫由于周围炎性反应，可出现病灶局部脑功能障碍的相应体征，如单瘫、偏瘫、共济失调、锥体束征阳性、脑膜刺激征阳性等。高颅压型可见视乳头水肿，视力下降。
三、辅助检查：
1.血液及脑脊液检查：嗜酸粒细胞增多；
2.囊虫补体结合试验阳性；
3.粪便检查发现绦虫卵或节片；
4.腰穿颅压可增高，脑脊液细胞学、蛋白均可增高。
5.头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。
根据
①有便绦虫史和食米猪肉史;
②具有神经系统症状和体征;
③活检及病理证实为囊性结节;
④囊虫免疫学检查阳性;
⑤脑脊液压力增高，嗜酸性白细胞数增多;
⑥头颅CT及MRI扫描符合囊虫改变;
⑦脑电图有异常等，不难与其他疾病引起的脑膜炎、颅内高压以及原发性癫痫相鉴别
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