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外阴软纤维瘤别名:外阴皮垂

外阴软纤维瘤病变多发生在大阴唇,单发或多发。临床常无症状,病人在触诊或望诊时才发现,可见肿瘤呈类圆形,息肉状,常有蒂,表面皱襞较多。有的可类似于尖锐湿疣。可存很多年,极少数会形成大的软纤维瘤。当血供不足时,可发生溃疡。在蒂扭转或破溃时则出现症状,主要为疼痛,溃破,出血和感染。有时肿块受摩擦而有不适感。较小的软垂疣类似于真皮痣,来自于孤立坚硬的胶原,也可能出现息肉样的外阴损伤。
外阴软纤维瘤的临床特点显著,诊断不困难,病理切片检查可确诊。

外阴软纤维瘤需与下例疾病鉴别诊断:
1.纤维瘤(硬纤维瘤) 一般起源于会阴部或圆韧带的深部的纤维组织,间质一般更致密,胶原纤维多。
2.尖锐湿疣 有挖空细胞和分枝乳头。
3.神经纤维瘤 更富于细胞,S-100阳性。
4.侵袭性血管黏液瘤 不呈息肉状,在深部组织浸润性生长,血管丰富(含有中到大血管),弥漫分布,可见平滑肌细胞条索。
5.血管肌纤维母细胞瘤 其通常为界限清楚非息肉样肿物,梭形细胞和浆细胞样细胞围绕纤细壁薄的毛细血管排列。
6.表浅血管黏液瘤 两者都可呈息肉状生长,但表浅血管黏液瘤的病变呈多结节状,有丰富的黏液基质和中性粒细胞浸润,而没有多核间质细胞。
7.细胞性血管纤维瘤 为境界清楚的非息肉样肿瘤,细胞温和,缺乏多核细胞和均匀一致的血管。
8.平滑肌瘤 通常不呈息肉状,梭形细胞和表皮之间有界限。
9.外阴乳头状瘤 显微镜下比较容易鉴别。

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