输卵管结核
输卵管结核在育龄妇女居多，多表现为不孕、轻微下腹疼痛、全身状况不良，如低热、消瘦、乏力。月经失调是常见症状，初期因子宫内膜充血及溃疡，多有经量增多或经期延长，当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。部分患者可出现阴道分泌物增多。
如伴腹膜结核，腹部检查可有揉面感;如伴腹水可叩出移动性浊音，如为局限性腹水则可扪及囊性包块。妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块，包块可为实质性、囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织，习称“冰冻骨盆”。
渗出型输卵管结核直径较大，可达10～15cm，内含干酪样物质。其表面部分粘连或很少粘连，如发生继发感染则腹痛较剧，输卵管内容物类似脓液。
增殖粘连型输卵管结核较多见，输卵管稍增粗，管壁肥厚，表面呈现多数粟粒样结核病灶。
详细询问家族史及既往史，38%病人既往有其他系统结核病史，20%病人有家族结核病史，故未婚女青年有盆腔炎，已婚妇女有原发不育伴月经稀少或闭经及异常子宫出血，下腹隐痛，腰疼，慢性盆腔炎久治不愈者，结合试验室检查可以诊断。
1.非特异性慢性盆腔炎 多有分娩、流产、急性盆腔炎病史，月经量一般较多，闭经极少见;生殖器结核多为不孕、月经量减少甚至闭经，盆腔检查时可触及结节。
2.慢性输卵管炎 临床表现为月经异常、下腹隐痛、腰骶酸痛、不孕等，应与结核性输卵管炎鉴别。慢性输卵管炎多有分娩、流产后急性盆腔炎史，月经量较多，而表现为闭经者较为少见，没有其他结核性输卵管炎典型检查所见。子宫内膜活检无结核病灶。
3.子宫内膜异位症 有继发性、进行性痛经，经量较多。腹腔镜检查多能确诊。
4.卵巢肿瘤 结核性炎性附件包块表面不平，有结节感或乳头状突起，应与卵巢癌相鉴别。可经腹腔镜检查或剖腹探查确诊。
5.输卵管癌 输卵管癌与输卵管结核性肿块在妇科检查时很难区别，若有阴道排黄色或血性液体且数量较多时，应考虑输卵管癌。剖腹探查时将标本送病理检查可明确诊断。
6.输卵管妊娠 临床上表现为停经、腹痛等易与输卵管结核相混淆。一旦输卵管妊娠破裂或流产时，即有内出血症状。做血及尿妊娠试验、B型超声检查、诊断性刮宫有助于明确诊断。
推荐药店
输卵管结核找问答
暂无相关问答！
输卵管结核找药品
暂无相关药品！
用药指南
暂无相关用药指导！
输卵管结核找医生
更多 >-
王玉洁 主任医师
北京大学深圳医院
妇产科 -
北京大学深圳医院
妇产科 -
天津市中心妇产科医院
妇科 -
陕西省结核病防治院
妇产科 -
西安交通大学医学院第一附属医院
体检、保健科 -
滦南县中医院
外科 -
济南军区总医院
妇产科 -
济南军区总医院
妇产科
输卵管结核找医院
更多 >- 医院地区等级
- 北京大学深圳医院 深圳市 三级甲等
- 天津市中心妇产科医院 南开区 三级甲等
- 陕西省结核病防治院 长安区 三级甲等
- 西安交通大学医学院第一附属医院 雁塔区 三级甲等
- 滦南县中医院 滦南县 二级甲等
- 济南军区总医院 天桥区 三级甲等
- 雄县医院 雄县 二级甲等
- 容城县妇幼保健院 容城县 二级甲等
