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青年性驼背别名:少年驼背症

早期症状有背部酸痛不适,比较明显的硬感。疼痛位于脊柱中线,比较轻微,很少剧痛。劳累后不适加重,休息即能缓解。以后脊柱胸段后凸逐渐加大,伸直困难。检查时可发现背部呈圆弧状向后隆起,被动及主动活动均不能改变后凸畸形。腰部的前凸代偿性加大,但腰部的活动度正常。疾病后期,症状消失,胸椎的后凸畸形永远存在。晚期出现脊柱的骨性关节炎改变。
根据病人年龄、性别、早期负重史及X射线表现即可诊断。

 

但需与以下疾病鉴别。
1.活动性驼背 通过医生的被动活动或病人的主动活动,驼背能够被纠正。比如姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸。这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X射线无骨骺的改变。
2.固定性驼背 有些疾患可以继发固定性驼背,如强直性脊柱炎,它与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱。同时伴有化验室检查的改变。脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,他们特点是背部后凸呈一角度,而不似Scheuermann病呈匀称的圆背畸形,X射线检查可以作为明确的诊断。

 

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    重庆医科大学附属儿童医院
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