疾病库大全   >  小儿科   >  小儿神经性厌食

小儿神经性厌食别名:小儿神经性食欲不振

该障碍主要起病于青少年期。起病隐袭。主要临床表现如下:
1.竭尽全力采用各种方法减少热量的摄入和吸收患者可能采取各种可能的方法,如每天进食极少;不吃主食、肉食、鸡蛋或牛奶;进食后诱吐;服用泻药或利尿药等以达到减少热量的摄入和吸收的目的。患者为达到以上目的,可能会说谎、回避他人或用其他合理的理由解释自己的行为。
2.竭尽全力采用各种方法消耗已吸收的热量 患者常采用过度运动的方式达到此目的,包括跑步、跳跃、快步走等,并可能为此说谎、回避他人。
3.体重明显下降,尽管如此,患者仍怕胖。并存在体象障碍(body image distortion),虽已骨瘦如柴,却仍觉自己胖。
4.第二性征发育延迟 青春期前起病的患者出现第二性征发育延迟、原发性闭经,青春期后起病的患者女性出现闭经,男性出现性欲减退及阳萎。
5.其他 部分患者出现周期性贪吃发作,吃后因担心发胖而诱吐。
需符合以下诊断要点:
1.体重明显减轻 体重保持在至少低于期望值15%以上的水平(或是体重下降或是从未达到期望值),或Quetelets体重指数{即:体重(公斤)/[身高(m)]}为17.5或低于此值。青春期前的病人可以表现为在生长发育期内体重增长达不到预期标准。
2.体重减轻是自己造成的 包括拒食“发胖食物”及下列一种或多种手段:自我引吐,自行导致的通便,运动过度,服用食物抑制剂和(或)利尿药。
3.有特异的精神病理形式的体像扭曲 表现为持续存在一种害怕发胖的无法抗拒的超价观念,病人强烈要求自己一个较低的体重限度。
4.包括下丘脑-垂体-性腺轴的广泛的内分泌障碍 在妇女表现为闭经;在男性表现为性欲减退及阳萎。下述情况也可发生:生长激素及可的松水平升高,甲状腺素外周代谢变化及胰岛素分泌异常。
5.青春期发育延迟 如果在青春期前发病,青春期发育会放慢甚至停滞,随着病情恢复,青春期多可正常度过,但月经初潮延迟。

 

在诊断过程中,需注意除外躯体疾病所致的厌食及体重下降。并除外其他精神障碍所导致的进食问题。

推荐药店

同仁堂

小儿神经性厌食找问答

暂无相关问答!

小儿神经性厌食找药品

暂无相关药品!

用药指南

暂无相关用药指导!

小儿神经性厌食找医生

更多 >
  • 田莉莉 田莉莉 主任医师
    首都医科大学附属宣武医院
    小儿科
  • 李宏 李宏 主任医师
    南方医科大学珠江医院
    小儿科
  • 张亦群 张亦群 副主任医师
    复旦大学附属儿科医院
    中西医结合科
  • 裴铮 裴铮 医师
    广东省妇幼保健院
    康复医学科
  • 吴实 吴实 主任医师
    复旦大学附属儿科医院
    消化内科
  • 王凤昌 王凤昌 住院医师
    中国人民解放军空军总医院
    小儿科
  • 孙晓红 孙晓红 副主任医师
    北京协和医院
    消化内科
  • 荆竹筠 荆竹筠 主任医师
    煤炭总医院
    小儿科

小儿神经性厌食找医院

更多 >