小儿窦性心动过速别名:小儿窦速
一般无特殊临床表现,年长儿童心率突然增快可诉心悸,婴幼儿心率增快可出现烦躁不安、拒食等。长期窦性心动过速可使运动耐受性下降,甚至心力衰竭。心脏听诊心律齐,心音强弱一致。 根据心电图特点和引起心率增快的原因,一般诊断无困难,需与房性心动过速相鉴别。
婴儿在烦躁、哭闹时,窦性心动过速可达每分钟220次,心电图出现T波与P波重叠需与阵发性心动过速相鉴别。心电图特点和压迫颈动脉窦可使心率减慢,而阵发性房性心动过速突发、突止,心电图特点P-P间隔十分匀齐,压迫颈动脉窦则终止发作或无效。与阵发性房性心动过速主要鉴别是在:
1.前者有明确原因,后者无直接原因。
2.前者频率易变,且呈渐进性,后者突发突止。
3.前者节律略不齐,而后者则绝对匀齐。
4.前者P波前后形态一致,而后者发作时P小组与发作间期P波有不同,且有时可见房性期前收缩。
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