新生儿流行性腹泻别名：新生儿传染性腹泻
1.消化道症状 腹泻每天数次或10多次，大便性状与病原有关，可呈稀水样便、黏液便、血样便，患儿常有食欲不振、腹胀、呕吐。
不同病原所致的新生儿流行性腹泻各有一定特点：
(1)大肠埃希杆菌肠炎：致病性大肠埃希杆菌肠炎大便为水样、蛋花汤样，有腥臭味;产毒性大肠埃希杆菌肠炎大便为稀水样;侵袭性大肠埃希杆菌肠炎大便呈黏液脓血样，有腥臭味，大便量不多。
(2)鼠伤寒沙门菌肠炎：大便性状多变，可呈水样、黏冻样、黑绿色或灰白色，有明显的腥臭味。
(3)轮状病毒肠炎：起病急，常发热，大便稀水样，量多，腥臭味可不明显。
(4)金黄色葡萄球菌肠炎：大便多为黄绿色、暗绿色、水样，有腥臭味。
(5)真菌性肠炎：大便呈黄绿色稀水样，或豆腐渣样，泡沫多。
2.全身症状 常有发热、精神萎靡、哭吵不安，严重者出现嗜睡、面色苍白、唇周发绀。
3.水、电解质平衡紊乱 新生儿腹泻常在短时间内发生脱水、酸中毒、低钠血症、低钾血症等并发症，严重者面色发灰、皮肤花纹、四肢发凉、尿少，出现休克。
4.其他 有些患儿同时伴有其他部位感染，如肺炎、中耳炎、尿路感染、鹅口疮、败血症等。
1.病史及流行情况 要详细询问病史，了解流行病学情况，有助于诊断。
2.临床表现 要详细观察大便性状。同时要密切观察病情发展，新生儿脱水程度较难估计，尤其对早产儿，皮下脂肪少，用皮肤弹性估计脱水并不准确，最好根据连续的体重记录、尿量测量。
3.病原学检查 要及时留取标本做细菌培养。如怀疑轮状病毒感染，要同时查病毒抗原。如怀疑真菌感染，大便镜检可见真菌孢子和菌丝。
4.血气分析和电解质检查 新生儿腹泻易发生酸中毒和电解质紊乱，应及时做血气分析和电解质检查，做到及时治疗。
感染与非感染性腹泻根据临床有无感染症状容易鉴别，肠内感染性腹泻和肠外感染性腹泻，前者腹泻症状重，后者只是症状性腹泻，有原发感染性疾病的表现，也易鉴别。新生儿流行性腹泻病根据流行病史和实验室检查可确诊。
1.肠内感染性腹泻
(1)流行病学史：根据病史特点进行鉴别分析，婴儿室有腹泻流行，提示有大肠杆埃希菌、鼠伤寒沙门菌、变形杆菌或病毒性肠炎之可能。母亲有发热、早期破水、产程长或窒息史等，要考虑有感染性腹泻的可能。
(2)临床表现：根据症状体征特点进行鉴别分析，腹泻早期即出现体温异常、发热或体温过低，面色不佳、呕吐、大便含黏液或脓血，镜检有红、白(脓)血球，提示为感染性腹泻，进一步便涂片染色检查、培养或病毒分离，可鉴别肠炎性质(病原)。
2.肠外感染 有感染中毒症状，有原发感染性疾病表现，便镜检有少量白细胞。
3.非感染性腹泻 如糖类消化吸收不良、脂肪消化吸收等，无感染表现。
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