挤奶者结节别名:副牛痘
挤奶员发病的潜伏期一般5天,长者2周。皮损几乎都发生于两手背、手指,少数前臂也有,一般右侧比左侧多,偶见于面部。皮损分布散在而不融合,数目1~20个不等。皮疹为红色扁平丘疹,1周内形成坚实、暗红色、轻微触痛的结节,一般约绿豆至黄豆大小,周围多有红晕。有的结节顶端有凹陷,其上可结痂。个别病例的晚期表现为化脓性肉芽肿样损害。病期4~6周不等,愈后不留瘢痕。除皮损外,部分患者可并发局部淋巴结炎,一般无其他全身症状。
根据患者职业史及其所在单位内乳牛及人群中发病情况,再结合皮损特点,不难诊断。如有条件,对活组织切片或痂皮进行电镜观察可找到病毒包涵体,更有助于本病的确诊。
临床上有时需与传染性软疣及化脓性肉芽肿相鉴别。
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